02 أغسطس 02 علاج داء مينيير: كيف يمكن علاج مرض الأذن

الدوار الدوراني، الذي يحدث في نوبات ويصاحبه طنين في الأذنين وفقدان السمع، هو علامة على مرض مينيير. وهو مرض يصيب الأذن الداخلية. ويُفترض أنه ناتج عن الضغط الزائد الذي يظهر هناك. لا يمكن الشفاء من هذا المرض، ولكن مع العلاج الصحيح لمرض مينيير يمكننا تقليل حدة وتكرار النوبات.

التغيرات في الأذن الداخلية بسبب مرض مينييه

بروسبر مينييهوهو طبيب فرنسي، وصف مرض الأذن الداخلية منذ عام 1861. ولذلك سُمي المرض باسمه. وفقًا للمعرفة الحالية، لا يوجد حتى الآن سبب واضح لمرض مينيير. يربط العلماء عوامل مختلفة بحدوث مرض الأذن الداخلية. وتشمل هذه العوامل الالتهابات الفيروسية المتكررة (مثل فيروس الهربس)، والأمراض المناعية، والإصابات، والاضطرابات الهرمونية، واضطرابات الدورة الدموية، والاستعداد العائلي.

النظرية الأكثر شيوعاً هي نظرية التغيرات في الأذن الداخلية. فهي تضم القوقعة وجهاز التوازن، بالإضافة إلى سائلين مختلفين: اللمف البيرليمفي واللمف الباطن. وهما في توازن حساس ويميزان وظيفة العضو. في مرض مينيير، يبدو أن ارتشاف اللمف الباطن الغني بالبوتاسيوم في الأذن الداخلية مضطرب.

ثالوث مينييه: ثلاثة أعراض مميزة لمرض مينييه

الدوار الدوراني

عادةً ما يكون مرض مينيير قويًا في مرض مينيير الدوار الدورانيالتي تحدث في النوبات. ويشعر المرضى بأن ما يحيط بهم يدور حولهم بسرعة كبيرة - يمكن مقارنته بركوب لعبة دوامة. وفي بعض الأحيان تكون نوبات الدوار شديدة لدرجة أن المصابين بها يضطرون إلى الاستلقاء. غالباً ما يسبب الدوار الدوراني الغثيان والقيء وحتى السقوط. يجد المرضى هذا العرض مزعجاً بشكل خاص لأن الدوار يحدث فجأة ودون سابق إنذار. ويمكن أن يستمر لساعات أو حتى أيام.

طنين الأذن

وبالإضافة إلى نوبات الدوار، يعاني حوالي 90 % من مرضى داء مينيير من طنين في الأذنين. فهم يسمعون طنيناً أو صفيراً أو هسهسة أو رنيناً ليس له مصدر موضعي - أي لا وجود له موضوعياً. في مرض مينيير، فإن طنين الأذن غالبًا ما يكون منخفض التردد. وهذا يعني أن الرنين في الأذنين يميل إلى أن يُنظر إليه على أنه منخفض النبرة. وبالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون هناك طنين وضوضاء متسارعة.

فقدان السمع / ضعف السمع

العرض الثالث النموذجي الثالث لمرض مينيير هو فقدان السمع، والذي عادةً ما يصيب أذن واحدة فقط. يسمع المرضى بشكل أسوأ بكثير، خاصةً في نطاق الترددات المنخفضة. وعادةً ما تتأثر أذن واحدة فقط، ولكن مع تقدم المرض، يمكن أن ينتشر فقدان السمع إلى الأذن الثانية. كما أن الصمم الكامل ممكن حتى.

بالإضافة إلى هذا الثالوث المميز، يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا. على سبيل المثال، غالباً ما يصبح المصابون شاحبين ومتعرّقين. وقد تبدأ عيونهم بالارتعاش (الرأرأة).

كيف يمكننا علاج المرض

مرض مينيير مرهق للغاية بالنسبة للمرضى، حيث تحدث النوبات بشكل مفاجئ. يعتبر الدوار الالتوائي خطيراً بشكل خاص بالنسبة للمرضى الأكبر سناً، الذين لديهم بالفعل ميل متزايد للسقوط. الهدف من علاج مرض مينيير هو تقليل الأعراض أثناء النوبة الحادة ومنع حدوث نوبات جديدة. هناك خيارات مختلفة لهذا الغرض:

العلاج الحاد

نحقق نتائج جيدة مع الأدوية المضادة للدوار (مضادات الدوار). هناك العديد من المكونات النشطة (مثل الديمينهيدرينات أو الديازيبام في الحالات الشديدة بشكل خاص). يتناولها المرضى لمكافحة نوبة الدوار الحادة وضد الغثيان/القيء. نوصي المرضى بحمل الأقراص معهم في جميع الأوقات حتى يتمكنوا من الاستجابة الفورية في حالة حدوث نوبة مفاجئة.

العلاج الوقائي: الوقاية من النوبات الجديدة

بالإضافة إلى العلاج الحاد، يهدف علاج مرض مينير أيضًا إلى تقليل عدد النوبات التي تحدث. وهنا أيضاً يمكننا استخدام عوامل طبية مختلفة، مثل البيتاهيستين. مع الجرعة المناسبة والمخصصة للمريض، يمكن تقليل حدوث الأعراض بشكل كبير. لا يجب تناول الدواء بجرعة عالية بشكل دائم: بعد ستة أشهر إلى سنة، يمكننا محاولة تقليل الجرعة ببطء.

كما أن العلاج بالكورتيكوستيرويد داخل الأذن باستخدام الكورتيزون المضاد للالتهاب مناسب أيضاً كإجراء وقائي. تحت التخدير الموضعي، نقوم بحقن الدواء من خلال طبلة الأذن في الأذن الوسطى. وهذا يسمح له بالوصول إلى الأذن الداخلية، حيث يمكنه ممارسة تأثيره المضاد للالتهاب والمضيق للأوعية.

الدعم النفسي

يمكن أن تكون الرعاية النفسية الداعمة مفيدة أيضًا للمرضى، حيث إن النوبات غير المتوقعة تضع أحيانًا عبئًا نفسيًا ثقيلًا على المرضى.

علاج الجهاز الدهليزي

هناك خيار آخر، وإن كان جذرياً، لعلاج مرض مينيير وهو "إيقاف تشغيل" العضو الدهليزي. وهذا ممكن عن طريق إعطاء الدواء. ويتضمن ذلك حقن مضاد حيوي معين في الأذن الوسطى، مما يجعل جهاز التوازن في الأذن الداخلية لا يعمل. يُعد التدخل الجراحي خياراً أيضاً. ومع ذلك، يمكن أن يكون لهذا النوع من العلاج آثار جانبية خطيرة، مثل فقدان السمع أو الصمم أو فقدان حاسة التوازن بشكل كامل.

أشكال العلاج البديلة

هناك أيضًا طرق علاج المثلية لعلاج مرض مينيير. يوصى بتناول كوكولوس D6 ثلاث مرات في اليوم. من المحتمل أن يقطع Tabacum D12 النوبة الحادة. ومن العلاجات الداعمة الأخرى الوخز بالإبر أو تدريب التوازن المستهدف.

علاج داء مينيير في فرانكفورت

إذا كنت تعاني من الأعراض الموصوفة، فيمكنك زيارة مركز عيادة الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت ضرورية للغاية. طرق الفحص الخاصة و تشخيص السمع والدوار سنكتشف ما إذا كنت تعاني من مرض مينييه ويمكننا التوصية بالعلاج المناسب لك.

الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت: الدكتور توماس فيشر والدكتور ألبريشت لينكه

أخصائيوك في طب الأنف والأذن والحنجرة، الذين سيقدمون لك المشورة والفحوصات والعلاج المهني والفريد في جميع الأمور المتعلقة بطب الأنف والأذن والحنجرة والجراحة التجميلية الوظيفية والعلاج التجميلي للتغيرات التي تطرأ على بشرة الوجه.

تم إعداد مقالاتنا الإخبارية لك على حد علمنا واعتقادنا وهي مخصصة للتثقيف العام. لا تُعد بأي حال من الأحوال بديلاً عن المشورة الطبية والتشخيص والعلاج الطبي ولا تهدف إلى التشجيع على التشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. يُرجى الاتصال دائماً بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت مباشرةً إذا كانت لديك أي شكاوى صحية!

© "امرأة كبيرة السن بأذنين مثقوبتين في لقطة جانبية" بواسطة Rawpixel, elements.envato.com