08 نوفمبر 08 نزيف الأنف: متى تزور الطبيب؟
الرعاف - هذا هو المصطلح الطبي لشيء ربما تكون قد أصبت به من قبل: الرعاف. في معظم الحالات، يبدو الأمر أسوأ مما هو عليه. لكن في بعض الأحيان يتسرب الدم من الأنف بشكل متكرر أو لا يمكن إيقاف النزيف. في هذا المقال، نشرح لك متى يمكن أن يكون نزيف الأنف علامة على مرض (خطير) ومتى تحتاج إلى زيارة الطبيب.

أساسيات حول نزيف الأنف
يتسرب الدم من الأنف عندما تتضرر الأوعية الدقيقة في الغشاء المخاطي للأنف، والتي يتم تزويدها بالدم بكثافة. إذا كان الدم المتسرب أحمر داكن اللون، فهو دم وريدي. أما إذا كان لونه أحمر فاتح إلى حد ما ويتدفق من الأنف فهو دم من الشرايين. بشكل عام، تحدث معظم حالات النزيف في الجزء الأمامي من الأنفحيث تلتقي عدة أوعية دموية هنا. وعادة ما تكون غير ضارة. يختلف الوضع إذا كان الرعاف ينشأ في الجزء الخلفي من الأنف. هنا، الأوعية المغذية ليست متفرعة بدقة كما هو الحال في الجزء الأمامي من الأنف. وبالتالي يكون "التسرب" أكبر هنا.
الأسباب المحتملة لنزيف الأنف
الأسباب المحلية
يقع سبب الرعاف داخل الأنف. يمكن أن يحدث بسبب العوامل التالية:
- يمكن أن يؤدي نفخ الأنف بقوة أو العطس إلى انفجار الأوردة الصغيرة في الأنف. إذا كان الغشاء المخاطي للأنف متهيجًا (على سبيل المثال بسبب تسخين الهواء أو الاستخدام المطول لمزيل الاحتقان رذاذ الأنفيزداد خطر فقدان الدم.
- يمكن أن يحدث الرعاف أيضًا بسبب ضربة على الأنف أو السقوط، وكذلك بسبب كسر في عظام الأنف سببها.
- في حالة إصابة الغشاء المخاطي للأنف بجسم غريب (مثل قطعة ليغو أو رخام عند الأطفال) أو عن طريق نقر الأنف، يمكن أن يبدأ النزيف أيضاً.
- يمكن أن يعاني المرضى الذين يعانون من ثقب الحاجز الأنفي ولديهم ثقب في الحاجز الأنفي من نزيف الأنف من وقت لآخر. كما يمكن أن تكون التشوهات الأخرى هي السبب، مثل الحواف العظمية البارزة التي تجرح الغشاء المخاطي للأنف. وبالمناسبة، غالبًا ما تكون هذه النتائج مصحوبة بـ انحناء الحاجز الأنفي على.
- في حالات نادرة، قد يكون الورم في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية وراء نزيف الأنف الحاد والمتكرر. وقد يكون هذا الورم حميداً أو خبيثاً.
الأسباب الجهازية
يمكن أن يرتبط نزيف الأنف أيضاً بأمراض معينة:
- تؤدي الأمراض المحمومة مثل الإنفلونزا أو الحصبة إلى زيادة تدفق الدم إلى الأغشية المخاطية، ولهذا السبب يكون الغشاء المخاطي للأنف أكثر حساسية.
- أثناء نزلات البرد، يتعرض الأنف للإجهاد بسبب النفخ المتكرر، مما قد يتسبب في نزيفه.
- يمكن أن يكون نزيف الأنف أيضاً أحد أعراض أمراض الكلى.
- قد يرتبط النزيف أيضًا بأمراض الأوعية الدموية والدورة الدموية أو الاضطرابات الوظيفية الخلقية للصفائح الدموية.
- يمكن أن يرتبط سرطان الدم وبعض أمراض المناعة الذاتية والأمراض الوراثية مثل الناعور أو مرض فيجنر أو مرض أوسلر بنزيف الأنف.
- يمكن أن يأتي النزيف الحاد من المريء أيضاً من الأنف والفم. ثم تبدو بعد ذلك مثل نزيف الأنف.
الآثار الجانبية للأدوية
- يمكن أن تؤدي مثبطات تراكم الصفائح الدموية ومشتقات الكومارين (مميعات الدم) إلى حدوث نزيف من الأنف. ومن الأمثلة على ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك أو ماركومار.
- يمكن أن تسبب بعض المضادات الحيوية والأدوية النفسية أيضاً نزيف الأنف.
متى يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من نزيف في الأنف؟
إذا كان النزيف شديدًا بشكل استثنائي أو إذا كان النزيف شديدًا للغاية أو إذا كان بإمكانك رؤية إصابة واضحة في أنفك، فيجب عليك طلب المشورة الطبية. ينطبق ذلك أيضاً إذا لم تتمكن من إيقاف النزيف الأنفي بعد حوالي 20 دقيقة (10 دقائق للأطفال). في هذه الحالة، هناك خطر فقدان الدم بشكل مفرط. يجب أن تدخل الآن كحالة طارئة إلى مستشفى ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت يأتي. إذا كنت تشعر أن الدم لا يأتي من مقدمة الأنف، بل من الحلق بشكل أساسي، فمن المحتمل أن تكون الإصابة قادمة من الجزء العلوي/الخلفي من الأنف. في هذه الحالة، يجب أن تأتي إلينا أيضاً لإجراء الفحص. يُرجى أيضاً تحديد موعد إذا كان نزيف الأنف يحدث بشكل متكرر (على سبيل المثال عدة مرات في الأسبوع). في هذه الحالة، من الضروري توضيح السبب.
الفحوصات الخاصة بنزيف الأنف المتكرر
إذا كنت تعاني من الرعاف بشكل متكرر، سنقوم بإجراء فحوصات معينة بعد أخذ تاريخك الطبي. ويشمل ذلك فحص التجويف الأنفي الأمامي بمنظار الأنف والتجويف الأنفي الخلفي بمنظار الأنف الخلفي باستخدام منظار الأنف والأذن والحنجرة. يمكن أن يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية معلومات إضافية. إذا لزم الأمر، يمكننا الاتصال بقسم الأشعة وإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يمكننا أيضاً تحديد أي اضطرابات تخثر أو التهاب من خلال تحليل الدم.
إذا لم نتمكن من العثور على سبب في مجال طب الأنف والأذن والحنجرة، فيمكننا استشارة طبيبك العام لتشخيص الحالة لتوضيح الأسباب الجسدية الأخرى.
كيف يمكننا علاج نزيف الأنف
اعتماداً على نوع الرعاف وشدته، لدينا خيارات مختلفة لإيقافه:
- بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان
- العلاج بالتصلب بالليزر أو التخثير الكهربي
- السدادات القطنية
نزيف الأنف: العلاج في عيادة جوته 10 الممارسة العملية
إذا كنت تعاني من نزيف أنفي حاد وتحتاج إلى مساعدة: في عيادة جوته10 للتدريب العملي في فرانكفورت سنكون سعداء لمساعدتك. الدكتور توماس فيشر هو اختصاصي الأذن والأنف والحنجرة المتمرس.
الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت: الدكتور توماس فيشر والدكتور ألبريشت لينكه
أخصائيوك في طب الأنف والأذن والحنجرة، الذين سيقدمون لك المشورة والفحوصات والعلاج المهني والفريد في جميع الأمور المتعلقة بطب الأنف والأذن والحنجرة والجراحة التجميلية الوظيفية والعلاج التجميلي للتغيرات التي تطرأ على بشرة الوجه.
تم إعداد مقالاتنا الإخبارية لك على حد علمنا واعتقادنا وهي مخصصة للتثقيف العام. لا تُعد بأي حال من الأحوال بديلاً عن المشورة الطبية والتشخيص والعلاج الطبي ولا تهدف إلى التشجيع على التشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. يُرجى الاتصال دائماً بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت مباشرةً إذا كانت لديك أي شكاوى صحية!
© "فتاة تحمل منديلاً ورقيًا وتنفخ في أنفها" بواسطة مصمم الرقصات، elements.envato.com