04 سبتمبر 04 الأنف النتن: عندما يحدد أوزينا الحياة
عادةً ما يلاحظ الأشخاص المحيطون بك الرائحة الكريهة المنبعثة من الأنف لأول مرة وتسبب تهيجاً. ولكن بالنسبة للمصابين بها، غالباً ما تكون بالكاد ملحوظة لأن المرض مرتبط بانخفاض حاسة الشم. وغالباً ما يكون هذا العرض ناتجاً عن مرض مزمن في الغشاء المخاطي للأنف، والمعروف باسم الأنف النتن أو الزنخة. وهو يغير الغشاء المخاطي بشكل دائم ويؤثر على أكثر من مجرد التنفس. يساعد إلقاء نظرة فاحصة على الأسباب والعلامات النموذجية والعواقب على فهم المرض بشكل أفضل وإيجاد طرق لتحقيق نجاح ملحوظ في العلاج.
ما هو الأنف النتن؟
الأنف النتن - المعروف تقنياً باسم الزكام - هو شكل نادر من أشكال التهاب الأنف المزمن. وهو عبارة عن التهاب مستمر في الغشاء المخاطي للأنف يستمر على مدى فترة طويلة من الزمن ولا يزول من تلقاء نفسه مثل الزكام العادي. ونتيجة لهذا التهيج الدائم، يجف الغشاء المخاطي بشكل كبير ويقل إفرازه. ونتيجة لذلك، تتكاثف الخلايا المخاطية الميتة والبقايا البكتيرية لتشكل قشور سميكة بنية مخضرة مائلة إلى اللون الأخضر. تُطلِق هذه القشور رائحة كريهة كريهة كريهة.
من المهم معرفة ذلك: لا تتطور رائحة الأنف الكريهة بين عشية وضحاها، ولكنها تتطور ببطء على مدى أشهر أو حتى سنوات.
أسباب الأوزينا: كيف تتطور رائحة الأنف النتنة
يمكن أن تؤدي العديد من المؤثرات إلى التهاب مزمن في الأنف يتحول إلى أنف نتن. بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بسبب حالة الأغشية المخاطية لديهم، بينما تلعب الالتهابات أو العوامل الوراثية دوراً لدى البعض الآخر. وغالباً ما تتفاعل عدة أسباب وتتسبب معاً في حدوث التغيرات النموذجية داخل الأنف. المسببات المحتملة هي، على سبيل المثال
الالتهابات المزمنة
يمكن أن تؤدي الالتهابات المتكررة في الأنف إلى إضعاف الغشاء المخاطي بشدة. في كثير من الحالات، تكون بكتيريا كليبسيلا أوزيناي متورطة في ذلك. وهي تنتمي إلى ما يسمى بالجراثيم سالبة الجرام. يشير هذا إلى البكتيريا التي لها بنية جدار خلوي خاص وبالتالي غالباً ما تكون أكثر مقاومة لبعض المضادات الحيوية.
الكلبسيلة الأوزينية ليست غير شائعة في الأنف والحلق. ومع ذلك، إذا كان الغشاء المخاطي تالفاً أو جافاً، يمكن أن تتكاثر البكتيريا بسرعة وتؤدي إلى تفاقم الالتهاب.
مع مرور الوقت، يتراجع الغشاء المخاطي ويتوسع تجويف الأنف. تمهد هذه التغييرات الطريق لظهور التهابات جديدة - وهي حلقة مفرغة تساعد على حدوث التغييرات المعتادة للأنف النتن.
تغيرات في الغشاء المخاطي
بعض الناس لديهم بطبيعة الحال غشاء مخاطي أنفي أكثر حساسية، والذي ينتج إفرازات أقل ويجف بسرعة أكبر. وهذا يمكن مقارنته بنوع البشرة الجافة التي تتميز بنقص الرطوبة وقلة إفراز الزهم. ونتيجة لذلك، تكون البشرة خشنة ومتقشرة أيضاً.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يفقد الغشاء المخاطي وظيفته الوقائية والحاجزة على مدار العمر - على سبيل المثال بسبب الالتهابات المتكررة أو الإجهاد البيئي أو العمليات الجراحية. كما يمكن أن تؤثر الأمراض الاستقلابية مثل داء السكري والتغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث وبعض أوجه القصور على حالة الغشاء المخاطي للأنف.
بدون ترطيب كافٍ، تحدث إصابات دقيقة تمهد الطريق للالتهاب. على المدى الطويل، تتراجع الأنسجة ويتسع تجويف الأنف. وتساعد هذه التغييرات بشكل كبير على تطور رائحة الأنف الكريهة.
إدمان رذاذ الأنف
يمكن أن يسبب الاستخدام المفرط والطويل الأمد لبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان ضرراً كبيراً للغشاء المخاطي للأنف. يؤدي الانقباض المستمر للأوعية الدموية إلى جفاف الأنسجة وفقدان مقاومتها وتصبح أكثر عرضة للالتهاب. وعلى المدى الطويل، تؤدي هذه التغييرات إلى تطور رائحة الأنف الكريهة
يمكنك معرفة المزيد عن هذا الأمر في منشور المدونة الخاص بنا: إدمان بخاخ الأنف: ما هي العواقب؟
السمات التشريحية الخاصة
يمكن أن يلعب شكل تجويف الأنف وحالته دوراً أيضاً. فبعض الناس لديهم ممرات أنفية واسعة بشكل طبيعي حيث يتدفق الهواء بسرعة كبيرة ويجف الغشاء المخاطي أكثر.
في حالات أخرى، لا تحدث التغييرات إلا في سياق الحياة. بعد العمليات الجراحية (على سبيل المثال عند انخفاض التوربينات المنخفضة أو بعد الحوادث، قد يحدث أن تتضرر أجزاء من الغشاء المخاطي للأنف أو التوربينات بشكل دائم. ومع ذلك، فإن التوربينات مهمة لأنها تعمل على ترطيب وتدفئة وتصفية الهواء المستنشق.
إذا انحسرت أكثر من اللازم، يصبح تجويف الأنف واسعاً بشكل غير طبيعي. وهذا يسمح للهواء بالتدفق عبره دون رادع ويجف الغشاء المخاطي بسرعة أكبر. ونتيجة لذلك، يتم فقدان وظيفة الحماية الطبيعية للأنف. هذه الظروف بالتحديد هي التي تساعد على تطور الأوزينا.
العوامل الوراثية
تحدث رائحة الأنف الكريهة بشكل متكرر في بعض العائلات، مما يشير إلى وجود استعداد وراثي. ويُفترض أن كلاً من حساسية الغشاء المخاطي للأنف والميل إلى الالتهابات موروثة. ونتيجة لذلك، قد يصاب العديد من أفراد العائلة بمشاكل متشابهة مع الجفاف أو تكوّن القشرة أو الالتهابات المتكررة.
حتى لو لم يتم تحديد الجينات الدقيقة حتى الآن، ينطبق ما يلي: أي شخص لديه تاريخ عائلي قد يكون أكثر عرضة للإصابة برائحة الأنف الكريهة.
ما هي عواقب رائحة الأنف الكريهة؟
يؤثر أوشيانا على أكثر بكثير من مجرد الغشاء المخاطي للأنف. فالتغيرات داخل الأنف تؤثر على التنفس وحاسة الشم والحالة العامة. وبالإضافة إلى ذلك، هناك أعراض يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية وأحياناً تشكل ضغطاً على البيئة الاجتماعية. النتائج النموذجية لرائحة الأنف الكريهة هي
- تكوين القشرة والجفاف
تتشكل قشور سميكة كريهة الرائحة في الأنف يصعب إزالتها وتشعر بالضيق. - اضطراب حاسة الشم (فقدان الشم أو نقص الشم)
يفقد العديد من المصابين بعض أو كل حاسة الشم لديهم. ونتيجة لذلك، غالباً ما لا يلاحظون حتى الرائحة المعتادة بأنفسهم. - انسداد التنفس الأنفي
تجعل القشور والغشاء المخاطي المتغير من الصعب التنفس من خلال الأنف. لذلك يعتمد بعض المرضى بشكل دائم على التنفس عن طريق الفم. - الإصابات المتكررة
لم يعد الغشاء المخاطي التالف قادراً على أداء وظيفته الدفاعية بشكل صحيح. وهذا يجعل من السهل على البكتيريا أن تستعمره وتفاقم الأعراض الموجودة. - ضعف جودة النوم
يمكن أن يؤدي انسداد التنفس الأنفي الشخيرجفاف الفم والنوم المضطرب بشكل عام. - الإجهاد النفسي والاجتماعي
نظرًا لأن الرائحة تُرى من الخارج، فغالبًا ما يشعر المصابون بالوصم ويتفاعلون مع الانسحاب الاجتماعي.
كيفية عمل تشخيص الأوزينا
إذا كنت تعرفت على نفسك في الأعراض المذكورة هنا، فيمكنك زيارة موقعنا عيادة الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت منطقيًا. أولاً، سنجري مناقشة مفصلة حول الأعراض التي تعاني منها. تلعب مدة الرائحة وقوتها والحالات المحتملة الموجودة مسبقاً دوراً مهماً هنا.
يتبع ذلك فحص شامل للأنف، وعادةً ما يتم ذلك باستخدام مرآة الأنف و تنظير الأنف والأذن والحنجرة. يمكن التعرف مباشرة على التغيرات النموذجية مثل القشور وتضخم تجويف الأنف وانحسار التوربينات. كما يمكننا أيضاً أخذ مسحات من الغشاء المخاطي للأنف للكشف عن البكتيريا مثل الكلبسيلا الأوزينية.
في بعض الحالات، يتم استخدام إجراءات إضافية مثل اختبار حاسة الشم أو فحوصات التصوير (مثل التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية). يسمح لنا ذلك بتقييم مدى تضرر الغشاء المخاطي وما إذا كانت هناك أسباب أخرى.
التشخيصات التفاضلية: ما هي الأمراض التي يجب استبعادها
ليس كل رائحة كريهة من الأنف تعني تلقائياً رائحة الأنف الكريهة. يمكن أن تحدث أعراض مماثلة أيضاً مع أمراض أخرى. وتشمل هذه، على سبيل المثال
التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية)
مع التهاب طويل الأمد في الجيوب الأنفية. تتراكم الإفرازات القيحية وتتدفق عبر الأنف. يمكن أن يسبب هذا الإفراز رائحة كريهة تشبه أحياناً رائحة الأنف الكريهة.
بالإضافة إلى ذلك، غالباً ما يعاني المصابون من آلام الضغط في الوجه, انسداد الأنف وضعف حاسة الشم. من خلال الفحص الشامل، وغالباً ما يكون مدعوماً بإجراءات التصوير، يمكننا التمييز بين التهاب الجيوب الأنفية المزمن والأوزينا.
جسم غريب في الأنف
ليس من غير المألوف أن يدفع الأطفال بأشياء صغيرة في أنوفهم أثناء اللعب، ثم تبقى هناك دون أن يلاحظها أحد. وهذا يهيج الغشاء المخاطي ويسبب رد فعل التهابي.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى إفرازات كريهة الرائحة، وغالباً ما تكون قيحية، والتي تحدث في البداية على جانب واحد. تُعد هذه النتيجة مؤشراً مهماً بالنسبة لنا، حيث أن رائحة الأنف الكريهة عادةً ما تؤثر على جانبي الأنف. يمكننا التعرف على الجسم الغريب وإزالته بفحص بسيط باستخدام مرآة الأنف.
أورام معينة في التجويف الأنفي أو الجيوب الأنفية
حميدة أو خبيثة أورام في الأنف والجيوب الأنفية المجاورة يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لرائحة الأنف الكريهة. وتشمل هذه الأعراض إفرازات كريهة الرائحة أو تكون قشرة أو تغيرات في حاسة الشم.
غالبًا ما تحدث أعراض أخرى بالإضافة إلى ذلك، مثل تكرار النزيف الأنفياحتقان الأنف من جانب واحد أو ألم في منطقة الوجه.
نظراً لأن هذه العلامات قد تكون غير محددة في البداية، فإن الفحص الدقيق أمر بالغ الأهمية. وبمساعدة التصوير الحديث وعينات الأنسجة إذا لزم الأمر، من الممكن توضيح ما إذا كان الورم هو سبب الأعراض.
هل يمكن علاج رائحة الأنف الكريهة؟
تعتبر رائحة الأنف الكريهة مرضاً مزمناً - ومع ذلك هناك طرق فعالة لعلاج أعراضه. فمع العلاج المناسب، يمكن تثبيت الغشاء المخاطي وتثبيت الغشاء المخاطي و تحسين التنفس الأنفي. مع العناية المستمرة، يمكن في كثير من الأحيان تقليل الرائحة الكريهة بشكل كبير. ويمكن اتباع الأساليب التالية:
الرعاية الأنفية المتخصصة
تلعب العناية اليومية بالأنف دوراً محورياً في علاج الأوزينا. المضمضة بمحلول ملحي (ما يسمى بـ الاستحمام الأنفي) تساعد على تفكيك القشور العالقة بلطف وشطف الجراثيم.
تعمل زيوت أو مراهم الأنف الخاصة على تزويد الغشاء المخاطي برطوبة إضافية وتمنعه من الجفاف مرة أخرى وتساعد على تقليل الرائحة المعتادة. تساعد هذه العناية المستمرة على استقرار البيئة الأنفية.
العلاج من المخدرات
إذا كان الأنف مستعمرًا بشدة بالبكتيريا، يمكن أن تساعد المضادات الحيوية الخاصة في تقليل الجراثيم وتخفيف الأعراض الحادة.
يمكن أيضًا استخدام مكملات الفيتامينات أو العوامل المجددة التي تقوي الغشاء المخاطي. وهذا يجعل الأنسجة أكثر مقاومة ويقلل من خطر تكرار العدوى.
الإجراءات الجراحية
في الحالات الشديدة، قد يكون من المفيد تضييق تجويف الأنف من أجل تطبيع تدفق الهواء وحماية الغشاء المخاطي.
التدابير المصاحبة
يدعم ترطيب الهواء وتجنب المهيجات والرعاية الصحية العامة الجيدة نجاح العلاج.
عند استخدامه باستمرار، يخفف العلاج من الأعراض ويمنع استمرار دورة الجفاف وتكوين القشرة والاستعمار البكتيري.

مساعدة الخبراء في تشخيص وعلاج رائحة الأنف الكريهة: عيادة غوته 10 للأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت
الأوزينا مرض مرهق وغالبًا ما يطول أمده بالنسبة للمصابين به، ولا يُشفى من تلقاء نفسه دون علاج موجه.
ستجد في عيادة عيادة غوته 10 للأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت فريقاً متخصصاً يوضح لك الأسباب بعناية ويستخدم طرق العلاج الحديثة. ستحصل على رعاية شاملة - بدءاً من الفحص الأولي وحتى الدعم طويل الأمد - وبالتالي ستحصل على أفضل دعم ممكن في طريقك نحو نوعية حياة أفضل.
ما عليك سوى الاتصال بنا لترتيب موعد!
الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت: الدكتور توماس فيشر والدكتور ألبريشت لينكه
أخصائيوك في طب الأنف والأذن والحنجرة، الذين سيقدمون لك المشورة والفحوصات والعلاج المهني والفريد في جميع الأمور المتعلقة بطب الأنف والأذن والحنجرة والجراحة التجميلية الوظيفية والعلاج التجميلي للتغيرات التي تطرأ على بشرة الوجه.
تم إعداد مقالاتنا الإخبارية لك على حد علمنا واعتقادنا وهي مخصصة للتثقيف العام. لا تُعد بأي حال من الأحوال بديلاً عن المشورة الطبية والتشخيص والعلاج الطبي ولا تهدف إلى التشجيع على التشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. يُرجى الاتصال دائماً بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت مباشرةً إذا كانت لديك أي شكاوى صحية!
© "رائحة كريهة، مزيل العرق الكريهة، مزيل العرق آسيوي شابة آسيوية تضغط على يدها، تغطي رائحة الأنف الكريهة، رائحة التنفس الكريهة مقززة قوية، تعبيرات الوجه تكره الرائحة، رائحة الإبط الكريهة تحت الإبط. الصحة الطبية، العناية بالجسم والبشرة" بواسطة KMPZZZZ، stock.adobe.com
© "مجموعة من خمسة أنوف كرتونية تتميز بأشكال مختلفة مثالية لمهام الفن أو التعلم أو التصميم. " بواسطة Богдан Скрипник