يمكن أن يكون للدوار تأثير كبير على الحياة اليومية ويقلل بشكل كبير من جودة الحياة. كما يمكن أن يكون للدوخة المتكررة تأثير على السلامة، حيث أنها غالباً ما تؤدي إلى السقوط. سواء كانت نوبات الدوخة المفاجئة أو مشاكل التوازن المستمرة: غالباً ما يكون المصابون في حيرة من أمرهم ويبحثون عن المساعدة. أولاً، من المهم إجراء تشخيص دقيق وتحديد السبب. بمجرد أن نعرف من أين تأتيك الدوخة أو ما الذي يسببها، يمكننا وضع خطة علاجية مصممة خصيصاً لمشكلتك الفردية. في عيادتنا عيادة ممارسة الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت نحن هنا من أجلك!
الدوار هو أكثر الأعراض العصبية شيوعاً بعد الصداع. ويظهر على شكل شعور بالدوران أو التأرجح أو عدم الثبات في الفضاء.
غالبًا ما يكون لديك انطباع بأن ما يحيط بك يتحرك أو أنك تدور على الرغم من وقوفك ثابتًا. قد تختلف حدة الدوخة في شدتها وغالباً ما يصاحبها غثيان أو قيء أو صداع أو طنين في الأذنين.
هناك العديد من المسببات المختلفة للدوار. في العديد من الحالات، هناك اضطرابات في أحد البنى ذات الصلة بالإحساس بالتوازن:
الأسباب الشائعة هي ضعف دوران الأوعية الدقيقة في الأذن أعضاء التوازن. كما يمكن أن يرتبط التوتر في العضلات أو الانسداد في العمود الفقري العنقي بالدوار. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يرتبط ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه وانقباض الأوعية الدموية التي تغذي الجسم بالدوار.
إذا كنت تشعر بالدوار فإن إحساسك بالتوازن يكون ضعيفاً. ويتميز بثلاثة مدركات حسية:
تتكون الأعضاء الدهليزية في الأذنين الداخليتين من القنوات نصف الدائرية وأعضاء الأذن (الأوتريكولوس والعجزي). توجد هنا أجهزة استشعار لوضع الرأس وحركات دوران الرأس. تتفاعل هذه الهياكل مع حركات الرأس وموضع الجسم في الفضاء من خلال تسجيل التغيرات في السائل داخل القنوات نصف الدائرية وأعضاء الأذن. وهي تنقل هذه المعلومات إلى الدماغ.
تزود العينان الدماغ بمعلومات بصرية مهمة عن البيئة المحيطة وموقع الجسم في الفضاء. وتُعد البيئة البصرية المستقرة أمراً بالغ الأهمية لتحقيق التوازن، حيث تساعد الإشارات البصرية على تنسيق وضعية الجسم وحركاته.
هناك أيضاً مستشعرات في العضلات والجلد والمفاصل توفر تغذية راجعة للدماغ حول الحالة/الوضعية التي أنت فيها حالياً. تساعد هذه الإشارات الحسية على التحكم في توازن الجسم وحركاته.
إن التفاعل بين هذه المدركات الحسية الثلاثة ضروري لتحقيق التوازن المستقر والتوجيه الآمن في الفضاء. ويمكن أن يؤدي أي خلل في هذه الأنظمة إلى إضعاف التوازن والإصابة بالدوار.
حتى نتمكن من وضع خطة علاجية مناسبة لك، من المهم معرفة مصدر الدوار الذي تعاني منه بالضبط. يتضمن تشخيص الدوخة عدة خطوات. وتشمل هذه الخطوات
سنسألك بالتفصيل عن الأعراض التي تعاني منها (نوع الدوخة ومدتها وتكرارها ومسبباتها). سنوضح أيضاً الأعراض المصاحبة (مثل الغثيان أو القيء أو فقدان السمع أو الصداع). سنستفسر أيضاً عن أي أمراض سابقة، والأدوية التي تتناولها والتاريخ العائلي.
يتبع الاستشارة الأولية فحص بدني. سوف نتحقق من حالتك الصحية العامة ونجري تشخيصاً كلاسيكياً للأنف والأذن والحنجرة كما هو مألوف لديك من زياراتك الأخرى لعيادة الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت. وهذا يعني أننا سنقوم بفحص القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن، من بين أمور أخرى، لاستبعاد الالتهاب أو أي تشوهات أخرى.
يتبع الفحص الكلاسيكي اختبارات مختلفة. نستخدم هذه الفحوصات للتحقق من إحساسك بالتوازن والتنسيق. مع فيديو-ENG نفحص وظيفة الأعضاء الدهليزية في الأذن الداخلية. يمكننا أيضاً تقييم المسارات العصبية المرتبطة بها. عادةً ما نجري أيضاً اختبارات السمع. وبناءً على النتائج، يمكننا استخلاص استنتاجات حول الروابط المحتملة بين فقدان السمع والدوار. في بعض الحالات، نستخدم أيضاً اختبارات الدم وإجراءات التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.
نختار العلاج المناسب حسب السبب. كما هو الحال مع فقدان السمع و علاج طنين الأذن نحن نستخدم ما يلي لأمراض الأعضاء الدهليزية (على سبيل المثال مرض مينيير أو الاعتلال العصبي الدهليزي) مع الحقن أو الأقراص المضادة للالتهابات.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي المصاحب مفيداً. علاوة على ذلك، قد يكون من المهم إجراء تقييم متعدد التخصصات (الأنف والأذن والحنجرة والطب الباطني وطب الأعصاب) لأعراض الدوار من أجل إيجاد العلاج الأمثل.
نأخذ الوقت الكافي لمناقشة أعراضك بالتفصيل. يمكن أن تكون التفاصيل الصغيرة ذات أهمية كبيرة في تصنيف شكاوى الدوار بشكل صحيح. يمكننا الاعتماد على سنوات عديدة من الخبرة في علاج مرضى الدوار.
وبالإضافة إلى التاريخ الطبي، يتم إجراء فحص مفصل للأنف والأذن والحنجرة مع التركيز بشكل خاص على النتائج ذات الصلة بالدوار. كما يتم استخدام أحدث المعدات التشخيصية لفحص الجهاز الدهليزي. يسعدنا تقديم المشورة لك بشأن التدابير الوقائية لتقوية إحساسك بالتوازن والحفاظ عليه. وإذا لزم الأمر، سنشرع في اتخاذ المزيد من التدابير التشخيصية لك.
تحدث إلينا! يسعدنا أن نقدم لك تقييم الدوار كخدمة ذاتية الدفع وفقًا لـ GOÄ.
الدوخة ظاهرة تحدث بشكل عام بشكل متكرر جداً. وللأسف يعاني منها العديد من الفتيات والفتيان في سن البلوغ بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم، ولكن الدوخة يمكن أن تحدث بشكل متكرر أيضاً لدى كبار السن بشكل خاص.
يمكن أن تعتمد الدوخة على نوع الشعور، ولكن أيضًا على الحالة والأسباب. الفئات الأكثر شيوعاً هي
وتسمى هذه النوبات بالنوبات لأن الدوار يحدث فجأة ودون سابق إنذار. بعد بضع ثوانٍ أو دقائق (وأحياناً ساعات) تنتهي النوبة. في العديد من الحالات، تحدث هذه النوبات عندما يغير المريض وضعية رأسه أو يقوم بحركات معينة.
في هذه الحالة، من الممكن أن تكون حصوات الأذن هي التي تسبب نوبات الدوار أو الدوخة. قد تكون الأسباب الأخرى هي خلل في الجهاز الدهليزي أو الأعصاب الدهليزية على جانبي الرأس.
يحتوي دهليز القنوات نصف الدائرية في الأذن الداخلية بشكل طبيعي على بلورات صغيرة من كربونات الكالسيوم/كربونات الكالسيوم، والتي تُعرف باسم حصوات الأذن أو حصوات الأذن أو حصوات الأذن. في بعض الحالات، تنفصل الحصوات الصغيرة عن موضعها الأصلي وتتوزع في القنوات نصف الدائرية. وهناك تهيج الخلايا الحسية - خاصةً مع حركات الرأس المفاجئة أو، على سبيل المثال، بعد الاستيقاظ في الصباح.
والنتيجة: دوار شديد في بعض الأحيان، والذي يمكن أن يصاحبه غثيان وقيء. وغالباً ما تختفي الأعراض مرة أخرى بعد بضع ثوانٍ - على أبعد تقدير عندما يستلقي المريض بهدوء.
تُعرف المشاكل الناجمة عن حصى الأذن باسم دوار الوضعية الانتيابي المحيطي (PPLS).
تقلق حصوات الأذن العديد من المرضى. ومع ذلك، فإن التشخيص والعلاج بسيط. من خلال مناورة خاصة لتحديد الموضع، يتم إخفاء حصوات الأذن من القنوات نصف الدائرية. في معظم الحالات، لا يلزم حتى تناول أي دواء.
قد يكون هذا علامة على مرض مينييه. كما يمكن تصور حدوث صداع نصفي دوار أو بعض التغيرات الوعائية بالقرب من جذع الدماغ. يمكن أن تؤثر هذه على الأعصاب الدهليزية والسمعية. قد تكون الأسباب الأخرى هي اضطرابات الدورة الدموية أو تكلس الأوعية الدموية.
في هذه الحالة، من الممكن أن يكون جهاز التوازن في أحد الجانبين قد فشل. علاوة على ذلك، يمكن أيضاً أن يؤدي التهاب حاد في الأذن الداخلية إلى ظهور الأعراض. في بعض الأحيان يكون الدوار الدائم أيضاً نتيجة التهاب الأذن الوسطى. من الممكن أيضاً: إصابات في قاعدة الجمجمة أو صدمة بارو أو تلف في العمود الفقري العنقي.
يمكن أن يحدث الرضح الضغطي في الأذن بسبب زيادة فرق الضغط بين خارج الأذن الوسطى وداخلها (على سبيل المثال عند السفر بالطائرة أو أثناء الغوص أو الغطس العميق). وبالتالي فهي إصابة ناتجة عن زيادة ضغط الهواء، ولهذا السبب يشار إليها أيضاً باسم إصابة الضغط.
لا يعود الشخص المصاب قادراً على معادلة الضغط. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف وأمراض في الأذن الوسطى أو الأذن الداخلية، والتي يصاحبها شعور بالدوار. وفي الحالات القصوى، يكون هناك خطر فقدان السمع أو انكماش طبلة الأذن بشكل دائم.
مرض مينيير هو مرض يصيب الأذن الداخلية. يمكن التعرف عليه من خلال ثلاثة أعراض مميزة، والتي عادةً ما تحدث في أذن واحدة فقط.
يتضمن هذا الثالوث من الأعراض ما يلي
يمكن أن يصاحب مرض مينيير أيضاً شعور عام بالمرض والغثيان والقيء والميل إلى السقوط. في بعض الحالات، يمكن التعرف على الرأرأة التي تدور أفقياً في الحالة الحادة. تدور العينان بشكل أفقي إلى الجانب المصاب ثم تنتقل إلى الجانب الآخر.
غالبًا ما يكون الدوار أمرًا لا يدعو للقلق. حتى الأشخاص الأصحاء تماماً يصابون بالدوار من وقت لآخر.
يجب عليك تحديد موعد معنا إذا كان الدوار يحدث بدون سبب واضح وكان شديداً و/أو متكرراً. خاصةً إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل الصداع أو الغثيان أو القيء أو طنين في الأذنين أو الحمى أو ضيق التنفس. يجب توضيح ذلك طبياً.
من وجهة نظر طبية، نادراً ما تكون الدوخة حالة طارئة، حيث أن المسببات عادةً ما تكون حميدة أو غير مؤذية ويسهل علاجها. ومع ذلك، فإنها تكون حالة طارئة إذا كانت الدوخة مصحوبة بأعراض الشلل وضعف العضلات والخدر. هذه هي علامات السكتة الدماغية. اتصل برقم الطوارئ 112 فوراً!
وغالباً ما يؤدي الدوخة المصحوبة بالغثيان أو التوعك أو الاضطرابات البصرية أو عدم الثبات في المشي إلى اضطرابات التوازن. يفقد الشخص المصاب السيطرة على وضعيته وحركته. يشعر المريض بأن الغرفة تدور أو أنه يسقط أو يطير لأعلى. لم يعد بإمكانهم الوقوف على ساق واحدة أو المشي في خط مستقيم وعيونهم مغلقة.
يتضمن ذلك ما يسمى بالعضو الدهليزي في الأذن الداخلية، وهو المسؤول عن التوازن. ويتكون من قنوات نصف دائرية على شكل حلقة وتجاويف تعرف باسم الأكياس الدهليزية. تحتوي كل منها على شعيرات صغيرة وسائل. عندما يقوم المريض بإمالة رأسه إلى الجانب، يتحرك السائل وتميل الشعيرات التي تسجل الحركة في نفس الوقت وتنقل الإشارة إلى الأعصاب في الدماغ. وفي الوقت نفسه، يستشير الدماغ أيضاً الأعضاء الحسية الأخرى، مثل العينين. هكذا يقوم بتحليل المعلومات. إذا كانت الإشارات من الأذن الداخلية والأعضاء الحسية الأخرى غير متطابقة، فقد يعاني المريض من دوار مع اضطراب في التوازن.
يمكن أن تشكل حصوات الأذن تحدياً حقيقياً للمصابين بها. تلعب جزيئات الكالسيوم الصغيرة هذه في الأذن الداخلية دوراً مهماً في الإحساس بالتوازن. ومع ذلك، إذا خرجت من مكانها وانتقلت إلى جزء آخر من الأذن، فقد تسبب أعراضاً مزعجة. تعرف أدناه على الأعراض النموذجية وكيف يمكننا مساعدتك.
يساهم التنفس الأنفي الحر وغير المضطرب بشكل كبير في جودة الحياة والرفاهية. ومع ذلك، فإن أي شخص يعاني من التنفس الأنفي المقيد يعرف جيداً آثاره على النوم والتركيز واللياقة العامة. سنعرض لك فيما يلي الخيارات الفعالة وطرق العلاج الحديثة التي ستسمح لك بالتنفس بحرية مرة أخرى.
يمكن أن يحدث الدوار الدوراني فجأة ودون سابق إنذار، وغالباً ما يكون مصحوباً بشعور بفقدان السيطرة. لا يدرك الكثير من الناس أن هناك طرقاً فعالة لعلاج هذا النوع من الدوار وتخفيف الأعراض. ستجد هنا معلومات مفيدة حول الأسباب والنصائح والطرق العلاجية.
يعطي الخدر في الأذن انطباعًا بأن جزءًا من الأذن أو حتى الأذن بأكملها مخدرة وكما لو أنه تم إدخال صوف قطني فيها. يمكن أن يكون التنميل في الأذن علامة تحذيرية. نوضح في هذه المقالة كيف يمكن أن تحدث ومتى يجب عليك زيارة عيادة الأنف والأذن والحنجرة في فرانكفورت.
الأذنان هما عضوان حسيان معقدان يمكّناننا من السمع. ومع ذلك، فإن بنيتها التشريحية المعقدة تجعلها أيضاً عرضة للإصابة بأمراض مختلفة. نشرح أمراض الأذن الأكثر شيوعاً في هذه المدونة.
يعد الدوار الدوراني الذي يحدث في نوبات ويصاحبه طنين في الأذنين وفقدان السمع علامة على مرض مينيير. لا يمكن الشفاء من هذا المرض، ولكن مع العلاج الصحيح لمرض مينيير يمكننا تقليل حدة النوبات وتكرارها.
بالإضافة إلى مشاعر الدوخة غير المؤذية، هناك أيضاً تلك التي يمكن تفسيرها على أنها إشارات إنذار من الدماغ. إذا حدث الدوار بشكل متكرر أو مفاجئ أو بدون سبب معروف، فمن المحتمل أن يكون هناك شيء ما غير متوازن في جسمك.
بالإضافة إلى التدابير الوقائية ذات الصلة بجميع مجالات الأنف والأذن والحنجرة، مثل التنظير الداخلي وأخذ العينات، فإننا نقوم أيضًا بتنفيذ تدابير تشخيصية وعلاجية محددة في مجال الحلق والأنف والأذنين. سنوضح لك في هذه المقالة التدابير التي يتضمنها طب الأنف والأذن والحنجرة لدينا بالتفصيل.
Arabic 
German 
English