Ein unangenehmer Geruch aus der Nase fällt meist zuerst der Umgebung auf und sorgt dort für Irritation. Für Betroffene selbst ist er dagegen oft kaum wahrnehmbar, weil die Erkrankung mit einer Einschränkung des Geruchssinns einhergeht. Hinter diesem Symptom steckt nicht selten eine chronische Erkrankung der Nasenschleimhaut, die als Stinknase bzw. Ozaena bezeichnet wird. Sie verändert die Schleimhaut nachhaltig und beeinträchtigt damit weit mehr als nur die Atmung. Ein genauer Blick auf Ursachen, typische Anzeichen und Folgen hilft, die Erkrankung besser zu verstehen und Wege zu einem spürbaren Behandlungserfolg zu finden.

Was ist eine Stinknase?

Die Stinknase – in der Fachsprache Ozaena genannt – ist eine seltene Form der chronischen Rhinitis. Dabei handelt es sich um eine anhaltende Entzündung der Nasenschleimhaut, die über einen längeren Zeitraum bestehen bleibt und nicht wie ein normaler Schnupfen von selbst abklingt. Infolge dieser dauerhaften Reizung trocknet die Schleimhaut stark aus und produziert weniger Sekret. Dadurch verdicken sich abgestorbene Schleimhautzellen und Bakterienreste zu dicken, grünlich-braunen Krusten. Diese Krusten setzen einen intensiven, unangenehmen faulig-süßlichen Geruch frei.

Wichtig zu wissen: Eine Stinknase entsteht sich nicht von heute auf morgen, sondern entsteht langsam über Monate oder sogar Jahre.

Ursachen für die Ozaena: So entwickelt sich eine Stinknase

Mehrere Einflüsse können dazu führen, dass eine chronische Entzündung der Nase in eine Stinknase übergeht. Manche Menschen sind durch ihre Schleimhautbeschaffenheit anfälliger, bei anderen spielen Infektionen oder erbliche Faktoren eine Rolle. Häufig greifen mehrere Ursachen ineinander und lösen gemeinsam die typischen Veränderungen im Naseninneren aus. Mögliche Auslöser sind z. B.:

Welche Folgen hat eine Stinknase?

Die Ozeana betrifft weit mehr als nur die Schleimhaut der Nase. Die Veränderungen im Naseninneren wirken sich auf Atmung, Geruchssinn und das allgemeine Wohlbefinden aus. Hinzu kommen Symptome, die den Alltag beeinträchtigen und mitunter auch das soziale Umfeld belasten können. Typische Folgen der Stinknase sind:

• Krustenbildung und Austrocknung
  In der Nase entstehen dicke, übelriechende Krusten, die nur schwer zu lösen sind und sich unangenehm anfühlen.
• Riechstörung (Anosmie oder Hyposmie)
  Viele Betroffene verlieren teilweise oder vollständig ihren Geruchssinn. Dadurch bemerken sie den typischen Geruch selbst oft gar nicht.
• Behinderte Nasenatmung
  Durch die Krusten und die veränderte Schleimhaut fällt das Atmen durch die Nase schwer. Manche Patientinnen und Patienten sind deshalb dauerhaft auf Mundatmung angewiesen.
• Häufige Infekte
  Die geschädigte Schleimhaut kann ihre Abwehrfunktion nicht mehr richtig erfüllen. Dadurch siedeln sich Bakterien leichter an und verstärken die bestehenden Beschwerden.
• Schlechte Schlafqualität
  Die behinderte Nasenatmung kann Schnarchen, Mundtrockenheit und einen insgesamt unruhigen Schlaf fördern.
• Psychosoziale Belastung
  Weil der Geruch von außen wahrgenommen wird, fühlen sich Betroffene oft stigmatisiert und reagieren mit sozialem Rückzug.

So läuft die Diagnostik der Ozaena ab

Wenn Sie sich in den hier genannten Symptomen erkennen, ist ein Besuch in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt sinnvoll. Zunächst führen wir ein ausführliches Gespräch über Ihre Beschwerden. Dabei spielen Dauer, Stärke des Geruchs und mögliche Vorerkrankungen eine wichtige Rolle.

Im Anschluss folgt eine gründliche Untersuchung der Nase, meist per Nasenspiegel und HNO-Endoskopie. Dabei lassen sich die typischen Veränderungen wie Krusten, eine erweiterte Nasenhöhle und zurückgebildete Nasenmuscheln direkt erkennen. Zusätzlich können wir Abstriche aus der Nasenschleimhaut nehmen, um Bakterien wie Klebsiella ozaenae nachzuweisen.

In manchen Fällen kommen ergänzende Verfahren wie eine Riechprüfung oder bildgebende Untersuchungen (z. B. CT der Nasennebenhöhlen) zum Einsatz. So können wir einschätzen, wie stark Ihre Schleimhaut geschädigt ist und ob es andere Ursachen geben kann.

Differenzialdiagnosen: Welche Erkrankungen ausgeschlossen werden müssen

Nicht jeder unangenehme Geruch aus der Nase bedeutet automatisch eine Stinknase. Ähnliche Beschwerden können auch bei anderen Erkrankungen auftreten. Dazu zählen beispielsweise:

Lässt sich eine Stinknase behandeln?

Die Stinknase gilt als chronische Erkrankung – trotzdem gibt es wirksame Wege, ihre Symptome zu behandeln. Mit der entsprechenden Therapie lässt sich u. a. die Schleimhaut stabilisieren und die Nasenatmung verbessern. Mit konsequenter Pflege lässt sich oft auch der unangenehme Geruch deutlich reduzieren. Möglich sind dabei folgende Ansätze:

Konsequent angewendet, lindert die Therapie die Beschwerden und verhindert, dass sich der Kreislauf aus Austrocknung, Krustenbildung und bakterieller Besiedelung fortsetzt.

Kompetente Hilfe bei Diagnostik und Behandlung einer Stinknase: Ihre HNO-Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt

Die Ozaena ist für Betroffene eine belastende und oftmals langwierige Erkrankung, die ohne gezielte Therapie nicht von selbst zurückgeht.

In unserer HNO-Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt finden Sie ein spezialisiertes Team, das sowohl die Ursachen sorgfältig abklärt als auch moderne Therapieverfahren einsetzt. So erhalten Sie eine umfassende Betreuung – von der ersten Untersuchung bis zur langfristigen Begleitung – und damit die bestmögliche Unterstützung auf dem Weg zu mehr Lebensqualität.

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Eine verstopfte Nase kann den Alltag erheblich beeinträchtigen – sei es beim Schlafen, Sprechen oder einfach nur beim freien Durchatmen. Viele greifen dann zu Nasensprays, die schnell Erleichterung verschaffen können. Doch was, wenn das Medikament nicht wirkt? Dahinter können verschiedene Ursachen stecken. Wir erklären Ihnen, welche und wie wir Ihnen in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt helfen können.

So funktioniert ein Nasenspray

Ein Nasenspray wirkt je nach Art und Wirkstoff auf unterschiedliche Weise. Die gängigsten Varianten sind abschwellende, befeuchtende und antiallergische Nasensprays:

Abschwellende Nasensprays (Alpha-Sympathomimetika)

Sie enthalten Wirkstoffe wie Xylometazolin oder Oxymetazolin, die die Blutgefäße in der Nasenschleimhaut verengen. Dadurch schwillt die Schleimhaut ab, die Nasengänge werden wieder frei und das Atmen fällt leichter. Diese Sprays wirken innerhalb weniger Minuten und halten in der Regel mehrere Stunden an.

Befeuchtende Nasensprays

Diese Sprays halten über Kochsalz- oder hypertone Salzlösungen die Schleimhäute feucht. Das ist besonders hilfreich bei trockener Luft oder bei leichten Infekten. Sie wirken rein mechanisch, indem sie Schleim lösen und die natürliche Reinigungsfunktion der Nase unterstützen. Da sie keine abschwellenden Wirkstoffe enthalten, können Sie sie bedenkenlos langfristig nutzen.

Kortisonhaltige oder antiallergische Nasensprays

Diese Sprays kommen v. a. bei Allergien oder chronischen Nasenbeschwerden zum Einsatz. Kortisonhaltige Präparate reduzieren Entzündungen und Schwellungen über einen längeren Zeitraum, wirken aber erst nach einigen Tagen. Antiallergische Nasensprays enthalten oft Antihistaminika oder Mastzellstabilisatoren, die allergische Reaktionen direkt in der Nasenschleimhaut blockieren.

Je nach Beschwerdebild kann also ein unterschiedliches Nasenspray sinnvoll sein.

Was ist los, wenn das Nasenspray nicht wirkt?

Wenn ein Nasenspray nicht mehr wie gewohnt wirkt, kann das verschiedene Ursachen haben. Abhängig von der Art des Sprays und den individuellen Beschwerden gibt es unterschiedliche Gründe:

Gewöhnungseffekt bei abschwellenden Nasensprays

Abschwellende Nasensprays sollten Sie nur wenige Tage verwenden. Eine längere Anwendung kann dazu führen, dass sich Ihre Nasenschleimhäute an das Spray gewöhnen und ohne es nicht mehr richtig abschwellen (Nasenspraysucht). Dies kann eine medikamentös bedingte Rhinitis verursachen – die Nase bleibt dauerhaft verstopft, selbst wenn keine Erkältung mehr vorliegt.

Falsche Anwendung

Ein Nasenspray entfaltet seine volle Wirkung nur bei korrekter Anwendung. Fehler wie das falsche Einführen des Sprühkopfes, zu schnelles Hochziehen oder das Fehlen eines kurzen Einatmens während des Sprühens können dazu führen, dass der Wirkstoff nicht optimal verteilt wird.

Zu schwacher oder ungeeigneter Wirkstoff

Nicht jedes Nasenspray hilft bei jeder Ursache einer verstopften Nase. Ein mildes Meerwasserspray kann beispielsweise eine trockene Nase befeuchten, aber keine akute Schwellung lindern. Abschwellende Sprays helfen im Umkehrschluss auch nicht gegen allergische Beschwerden.

Bei welchen Erkrankungen ist die Nase verstopft, aber ein Nasenspray wirkt nicht oder nur bedingt?

Wenn Ihr Nasenspray über längere Zeit nicht wirkt oder die Beschwerden anhalten, ist ärztlicher Rat erforderlich. Besonders wenn Begleitsymptome wie Kopfschmerzen, ein Druckgefühl im Gesicht, häufiges Nasenbluten oder Riechstörungen auftreten, sollten Sie einen Termin in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt zur Untersuchung vereinbaren.

Zu möglichen Ursachen gehören:

Wenn das Nasenspray nicht wirkt: Diagnostik und Behandlung in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt

Bleibt die Nase trotz Nasenspray verstopft, kann eine tieferliegende Ursache dahinterstecken. In unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt diagnostizieren wir mögliche Auslöser und ermitteln die beste Therapie für Ihren individuellen Fall.

Dank unserer umfassenden Ausstattung können wir sowohl detaillierte Untersuchungen als auch operative Behandlungen direkt in unserer Praxisklinik durchführen, sodass alle Schritte der Therapie in einer Hand bleiben.

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Wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und sind oft mit anhaltenden Beschwerden wie einem Druckgefühl in der Mitte des Gesichts, Kopfschmerzen und einer verstopften Nase verbunden. Viele Betroffene fragen sich, warum die Entzündung immer aufflackert, obwohl sie scheinbar erfolgreich abgeheilt war. Die Ursachen können vielfältig sein – von anatomischen Besonderheiten bis hin zu Allergien. In diesem Artikel erfahren Sie, welche Faktoren hinter einer wiederkehrenden Nasennebenhöhlenentzündung stecken können und welche Behandlungsmöglichkeiten dabei helfen können, langfristige Besserung zu erzielen.

Was ist eine Nasen­neben­höhlen­entzündung?

Sie sog. Sinusitis ist eine Entzündung der Schleimhäute in den Nasennebenhöhlen. Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume im Schädel, die mit der Nasenhöhle verbunden sind. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, die eingeatmete Luft zu befeuchten, zu erwärmen und zu filtern. Wenn die Schleimhäute dieser Hohlräume anschwellen oder entzündet sind, kommt es zu einer Sinusitis.

Typische Symptome der Erkrankung sind:

• Druckgefühl im Gesicht (besonders über den betroffenen Nebenhöhlen)
• Verstopfte oder laufende Nase
• Gelblich-grüner Nasenausfluss
• Kopf- und Gesichtsschmerzen
• Verminderter oder fehlender Geruchssinn
• Allgemeines Krankheitsgefühl

Welche Ursachen hat eine Nasen­neben­höhlen­entzündung?

Die Ursachen einer Sinusitis sind vielfältig. Zu den häufigsten Auslösern gehören:

Kann eine wiederkehrende Nasen­neben­höhlen­entzündung schädlich für die Gesundheit sein?

Eine wiederholt auftretende Sinusitis kann sich langfristig gesehen negativ auf die Gesundheit auswirken:

Chronische Sinusitis

Wenn die Entzündung immer wieder aufflackert, können die Schleimhäute dauerhaft geschädigt werden, was zu einer chronischen Sinusitis führen kann. Dabei bleiben die Beschwerden über Monate oder Jahre bestehen. Das kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Ausbreitung der Infektion

In seltenen Fällen können die Bakterien oder Viren aus den Nebenhöhlen in benachbarte Bereiche eindringen. Die Folge können schwerwiegende Komplikationen sein, wie z. B.:

• Augenentzündungen (Orbitalphlegmone)
  Infektionen können in die Augenhöhle übergreifen und Schwellungen, Sehstörungen oder sogar dauerhafte Schäden verursachen.
• Hirnhautentzündung (Meningitis)
  Wenn die Infektion auf die Hirnhäute übergeht, kann dies lebensbedrohlich sein.
• Abszesse
  Eitrige Entzündungen können in Knochen oder Weichgewebe entstehen.

Beeinträchtigung der Atemwege

Mehrmals auftretende Entzündungen können die Atemwege dauerhaft verengen, was die Nasenatmung erschweren und Schlafproblemen und Schlafapnoe mit sich bringen kann.

Verschlechterung anderer Erkrankungen

Wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen können zudem bestehende Erkrankungen wie Asthma oder chronische Bronchitis verschlimmern, da entzündliche Prozesse miteinander verbunden sein können.

Allgemeine Belastung des Immunsystems

Häufige Entzündungen belasten außerdem das Immunsystem und können die Anfälligkeit für weitere Infektionen erhöhen.

Wiederkehrende Nasen­neben­höhlen­entzündung: Was tun?

Bei einer öfter auftretenden Sinusitis ist es wichtig, die zugrunde liegenden Ursachen zu identifizieren und gezielt zu behandeln. Nur so lassen sich zukünftige Episoden verhindern.

Wiederkehrende Nasen­neben­höhlen­entzündung: Diagnostik und Behandlung in der HNO-Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt

Immer wieder entstehende Nasennebenhöhlenentzündungen sind nicht nur lästig, sondern können auch langfristig Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Ohne die richtige Diagnose und Behandlung können die Beschwerden chronisch werden und die Lebensqualität erheblich einschränken.

Wir von der HNO-Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt sind Ihre kompetenten Ansprechpartner, wenn es um die Behandlung von Sinusitis & Co. geht. Mit modernster Diagnosetechnik und einem erfahrenen Team ermitteln wir die individuellen Ursachen Ihrer Beschwerden.

Sollten anatomische Probleme wie eine verkrümmte Nasenscheidewand oder Nasenpolypen ursächlich sein, bietet wir schonende chirurgische Verfahren an. Auch bei chronischen oder besonders komplexen Fällen stehen wir Ihnen mit innovativen Behandlungsansätzen zur Seite.

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Eine freie, ungestörte Nasenatmung trägt maßgeblich zur Lebensqualität und zum Wohlbefinden bei. Wer jedoch unter einer eingeschränkten Nasenatmung leidet, kennt die Auswirkungen auf Schlaf, Konzentration und allgemeine Fitness nur zu gut. Es gibt viele Ursachen, die eine verstopfte Nase oder Atemprobleme hervorrufen können – von einfachen Trockenheitszuständen bis hin zu chronischen Entzündungen oder anatomischen Einschränkungen. Doch zum Glück gibt es verschiedene Wege, die Nasenatmung nachhaltig zu verbessern. Im Folgenden zeigen wir Ihnen effektive Möglichkeiten und moderne Behandlungsmethoden auf, die Ihnen wieder eine freie Atmung ermöglichen.

Was kann die Nasenatmung einschränken?

Verschiedene Faktoren und medizinische Bedingungen können die Nasenatmung behindern. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Nasenscheidewandverkrümmung (Septumdeviation)
  Eine krumme Nasenscheidewand kann die Luftwege verengen und so die Atmung behindern. Diese anatomische Abweichung ist eine der häufigsten Ursachen für Atemprobleme durch die Nase.
• Vergrößerte Nasenmuscheln (Nasenmuschelhyperplasie)
  Die Nasenmuscheln sind Schleimhautfalten in der Nase, die bei Entzündungen oder Reizungen anschwellen können. Eine dauerhafte Vergrößerung, oft durch Allergien oder chronische Entzündungen verursacht, kann die Atemwege verengen.
• Nasenpolypen
  Diese gutartigen Wucherungen der Nasenschleimhaut können z. B. durch chronische Entzündungen entstehen. Polypen beengen die Atemwege und erschweren die Nasenatmung, vor allem wenn sie größer werden.
• Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis)
  Bei einer Sinusitis entzünden sich die Schleimhäute der Nasennebenhöhlen, was zu einer anhaltenden Verstopfung und Druckgefühl in der Nase führen kann.
• Allergien
  Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare und andere Allergene können Schwellungen und Schleimhautentzündungen in der Nase auslösen. Dies führt häufig zu einer unangenehmen Verstopfung der Nasenwege.
• Verletzungen und Traumata
  Verletzungen der Nase, z. B. durch Unfälle oder Schläge, können zu Verformungen oder Schwellungen führen, die den Luftstrom durch die Nase beeinträchtigen.
• Trockenheit und Schleimhautreizungen
  Trockene Luft, Schadstoffe oder auch Zigarettenrauch können die Nasenschleimhäute austrocknen und zu Reizungen führen. Das kann das Atmen durch die Nase erschweren.
• Tumoren
  In seltenen Fällen können auch Tumoren in der Nasen- oder Nebenhöhlenregion die Nasenatmung blockieren.

Grundlegende Tipps, um die Nasenatmung zu verbessern: Das können Sie selbst tun

Es gibt einige einfache und wirksame Maßnahmen, die Sie selbst ergreifen können, um Ihre Nasenatmung zu verbessern und die Nase freizuhalten:

• Inhalationen
  Das Inhalieren mit Salzwasser, Kochsalzlösung, Kamille oder ästhetischen Ölen hilft, die Schleimhäute zu befeuchten und Verkrustungen zu lösen.
• Nasenspülungen
  Außerdem können Salzlösungen dazu beitragen, Schleim und Schmutz aus der Nase zu spülen und Entzündungen zu lindern. Sie können spezielle Nasenspülsysteme verwenden, die in Apotheken erhältlich sind.
• Feuchtigkeit im Raum
  Trockene Luft reizt die Nasenschleimhäute. Verwenden Sie daher besonders in den Wintermonaten Luftbefeuchter, um die Raumluft in Wohn- und Arbeitsräumen feuchter zu machen.
• Regelmäßige Bewegung
  Sportliche Aktivitäten wie Laufen oder Radfahren fördern die Durchblutung und können ebenfalls dabei helfen, die Atemwege freizuhalten. Moderate Bewegung bringt den Kreislauf in Schwung und erleichtert das Atmen durch die Nase.
• Ausgewogene Ernährung und Flüssigkeitszufuhr
  Trinken Sie ausreichend Wasser, um Ihre Schleimhäute feucht zu halten. Eine vitaminreiche Ernährung stärkt darüber hinaus Ihr Immunsystem und kann Entzündungen vorbeugen.
• Atemübungen
  Spezielle Atemtechniken wie die Buteyko-Methode oder Yoga-Atemübungen (Pranayama) stärken das Bewusstsein für die Atmung und fördern eine entspannte Nasenatmung.
• Rauchstopp
  Zigarettenrauch reizt die Atemwege und trocknet die Nasenschleimhäute aus. Ein Rauchstopp hat positive Effekte auf die Atmung und verbessert langfristig Ihre Nasenatmung.
• Allergieauslöser meiden
  Wenn Sie auf bestimmte Stoffe allergisch reagieren, versuchen Sie, sich möglichst davon zu distanzieren. Für Pollenallergiker empfiehlt es sich, zur Pollensaison Fenster geschlossen zu halten oder Luftfilter zu verwenden.
• Nasenpflaster für die Nacht
  Spezielle Nasenpflaster, die die Nasenflügel leicht anheben, können nachts die Luftzufuhr verbessern und Ihre Nasenatmung erleichtern.

Nasenatmung verbessern: In diesem Fällen braucht es medizinische Hilfe

In manchen Fällen kann eine eingeschränkte Nasenatmung auf ernsthaftere Ursachen zurückzuführen sein, die eine ärztliche Behandlung erfordern. In diesen Situationen ist es ratsam, einen Termin in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt zu vereinbaren:

• Chronisch verstopfte Nase ohne ersichtlichen Grund
  Wenn Ihre Nase über Wochen oder Monate ständig verstopft ist, ohne dass eine Erkältung, Allergie oder andere offensichtliche Ursache vorliegt, könnte eine strukturelle Abweichung wie eine Nasenscheidewandverkrümmung oder eine chronische Entzündung der Nasenschleimhäute die Ursache sein.
• Schmerzen und Druckgefühl in der Nasen- und Nebenhöhlenregion
  Anhaltende Schmerzen, Druck im Gesicht oder Kopfschmerzen, die sich beim Vorbeugen verschlimmern, können auf eine Nasennebenhöhlenentzündung hinweisen. Bei chronischer Sinusitis hilft oft nur eine ärztliche Behandlung.
• Häufige Atemnot oder Schwierigkeiten beim Schlafen
  Atemprobleme, die die Nachtruhe beeinträchtigen oder zu Atemaussetzern führen, sollten Sie unbedingt ärztlich abklären lassen. Schlafapnoe kann langfristig das Herz-Kreislauf-System belasten und die Lebensqualität stark beeinträchtigen.
• Blutiger Ausfluss oder starke Krustenbildung
  Wenn Ihre Nase regelmäßig blutet oder sich ständig Krusten bilden, könnte dies auf eine ernste Schleimhautentzündung oder einen Tumor in der Nase hinweisen, der ärztliche Abklärung erfordert.
• Wiederkehrende Infektionen und Entzündungen
  Leiden Sie häufiger an Nasen- und Nebenhöhleninfektionen, könnte eine anatomische Ursache zugrunde liegen. Beispielsweise vergrößerte Nasenmuscheln oder Nasenpolypen müssen oft operativ behandelt werden.
• Schwierigkeiten bei der Nasenatmung nach einer Verletzung
  Verletzungen oder Frakturen der Nase können eine Verformung oder Verengung der Nasenwege bedingen. In solchen Fällen ist oft ein Eingriff erforderlich, um die Nasenatmung wiederherzustellen.
• Wachstum von Nasenpolypen
  Sollten sich in der Nase oder den Nasennebenhöhlen gutartige Wucherungen wie Polypen entwickeln, können diese die Atemwege blockieren und erfordern oft eine chirurgische Entfernung.

Behandlung von Beschwerden der Nase: Wir von der HNO-Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt sind für Sie da

Als HNO-Ärzte in Frankfurt bieten wir Ihnen umfassende Diagnostik und Therapie für verschiedene Erkrankungen an, die die Nasenatmung beeinträchtigen können.

Neben diesen spezifischen Behandlungen bieten wir eine umfassende HNO-Diagnostik und -Therapie – auch bei Schwindel, Allergien, Hörsturz und Tinnitus – an. Durch individuelle Beratung und moderne Behandlungsmethoden helfen wir Ihnen dabei, wieder frei durchatmen zu können.

Die Nasenatmung hat einen erheblichen Einfluss auf das Wohlbefinden. Bei einer Erkältung haben Sie sicherlich selbst schon erlebt, wie frustrierend, störend und anstrengend es ist, wenn Sie nicht frei durch die Nase atmen können.

Manche Personen leiden immer wieder oder sogar dauerhaft unter diesem Gefühl der verstopften Nase. Es kann sein, dass in diesem Fall vergrößerte Nasenmuscheln vorliegen. Im Rahmen der Laserconchotomie können wir das Innere Ihrer Nase lasern und Ihnen dadurch unbeschwertes Atmen ermöglichen.

Welche Folgen hat eine eingeschränkte Nasenatmung?

Wenn Sie nicht richtig durch die Nasen atmen können, kann dies Ihr allgemeines Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Typische Folgen können sein:

Mundatmung

Betroffene neigen dazu, beim Gefühl einer verstopften Nase vermehrt durch den Mund zu atmen. Dies kann zu Trockenheit in Mund sowie Hals führen und außerdem das Schlucken beeinflussen.

Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen

Die Nasenhöhle bietet normalerweise Schutz vor Krankheitserregern. Eine inkorrekte Nasenatmung kann diese Barriere schwächen. Das kann Viren, Bakterien und anderen Krankheitserregern den Eintritt in Ihren Körper erleichtern. Zudem können sich bei einer beeinträchtigten Nasenatmung Schleim und Flüssigkeiten in den Nasennebenhöhlen und den Atemwegen ansammeln. Dieses feuchte Umfeld ist ein idealer Nährboden für Krankheitserreger und kann z. B. Nasennebenhöhlenentzündungen und andere Infektionen bedingen.

Schlafstörungen

Eine behinderte Nasenatmung kann zu Schlafstörungen wie Schnarchen und nächtlichen Atemaussetzern (Schlafapnoe) führen. Dies kann einen unruhigen Schlaf, eine verminderte Schlafqualität und Tagesmüdigkeit mit sich bringen.

Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit und Konzentrationsstörungen

Die eingeschränkte Luftzufuhr durch die Nase beeinträchtigt den Sauerstofftransport in Ihrem Körper. Aus diesem Grund können Sie körperliche Aktivitäten als schwieriger empfinden. Begleitend geht oft ein Gefühl von schneller Ermüdung und Atemnot einher. Wenn Sie nicht richtig atmen können, kann sich das auch auf Ihre geistige Leistungsfähigkeit auswirken, denn: Eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Gehirns ist auch wichtig für eine optimale Konzentration und Aufmerksamkeit.

Veränderungen der Aussprache

Wenn die Nasenpassage blockiert oder verengt ist, besteht die Tendenz, vermehrt durch den Mund zu atmen. Dies kann zu Veränderungen in der Artikulation und Klangqualität der Stimme mit sich bringen. Beim Sprechen unterstützt die Nase zudem die Resonanz und Modulation Ihrer Stimme. Eine behinderte Nasenatmung kann daher zu einer nasal klingenden Stimme führen. Darüber hinaus kann die Atmung während des Sprechens flacher und weniger effizient werden.

Veränderungen im Geruchssinn

Die Nase spielt eine wichtige Rolle beim eigenen Geruchssinn. Bei eingeschränkter Nasenatmung können Riechstörungen auftreten, die den Genuss von Nahrungsmitteln und das Erkennen von Gefahren beeinträchtigen können.

Eine mögliche Ursache für eine eingeschränkte Nasenatmung: Vergrößerte Nasenmuscheln

Nasenmuscheln sind knöcherne Strukturen in der Nase, die mit Schleimhaut bedeckt sind. Sie spielen eine wichtige Rolle für die Luftströmung und die Filterung der eingeatmeten Luft. Normalerweise sind sie dünn und haben eine Struktur, die wie Lamellen oder Fächerlappen aussieht. Doch aufgrund z. B. von Allergien, Infektionen, entzündlichen Erkrankungen oder anatomischen Gegebenheiten können sie immens anschwellen. Vergrößerte Nasenmuscheln können den Raum für den Luftstrom in der Nase verengen. Die Folge ist eine eingeschränkte Nasenatmung.

Diese sog. Nasenmuschelhyperplasie kann weitere Beschwerden wie wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen, Schnarchen oder lautes Atmen mit sich bringen.

Nase lasern: Unkomplizierte Behandlung der Nasenmuschelhyperplasie

Um vergrößerte Nasenmuscheln zu behandeln, braucht es keine große OP. Wir können diesen Befund mit einer Laserbehandlung therapieren. So läuft die sog. Laserconchotomie ab:

Vorbereitung

Wir reinigen Ihre Nase. Danach besprühen wir das Innere mit einem Lokalanästhetikum, um den Behandlungsbereich zu betäuben.

Nase lasern

Wir verkleinern die Nasenmuscheln mit einem speziellen Laser. Der Laserstrahl erzeugt hohe Wärmeeffekte und verdampft bzw. schneidet das überschüssige Gewebe ab. Dadurch verkleinern wir Ihre Nasenmuscheln und erweitern somit Ihre Nasendurchgänge.

Abschluss und Nachsorge

Nach dem Eingriff benötigen Sie in der Regel keine Stiche oder Tamponaden. Sie können wieder nach Hause gehen. Wir empfehlen Ihnen, einige Tage lang auf anstrengende körperliche Aktivitäten zu verzichten.

Nase lasern in Frankfurt: Laserconchotomie in der Praxisklinik Goethe10

Wenn Sie unter einer eingeschränkten Nasenatmung leiden, vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt. Wir untersuchen Sie und prüfen, woher die Atmungsbeeinträchtigung kommt. Sollten vergrößerte Nasenmuscheln ursächlich für Ihre Probleme sein, können wir Ihre Nase lasern und die Nasenmuschelhyperplasie somit behandeln. Der Eingriff ist ambulant, schonend und effektiv. Auch bei anderen Auslösern, z. B. einer Nasenscheidewandverkrümmung, können wir helfen. Kontaktieren Sie uns gerne!

HNO Frankfurt: Dr. med. Thomas Fischer & Dr. med. Albrecht Linke

Ihre Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die Sie in sämtlichen Fragen der HNO-Heilkunde, der funktionell-plastischen Chirurgie sowie der ästhetischen Behandlung von Veränderungen der Gesichtshaut professionell und individuell beraten, untersuchen und behandeln.

Unsere News-Beiträge werden nach bestem Wissen und Gewissen für Sie erstellt und dienen der allgemeinen Weiterbildung. Sie ersetzen auf keinen Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose und Behandlung und sollen weder zur Selbstdiagnose noch zur Selbstbehandlung auffordern. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Beschwerden immer direkt an Ihre HNO Fachärzte in Frankfurt!

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Lautes Schnarchen kann den Schlaf zur Qual machen. Und das nicht nur für den Betroffenen selbst, sondern auch für die Partnerin oder den Partner. Das laute Schnaufen und „Sägen“ kann nicht nur ältere Menschen oder Übergewichtige, sondern Personen jeden Geschlechts, jeden Alters und jeder Körperform betreffen.

Es gibt viele verschiedene Ursachen dafür, von anatomischen Gegebenheiten bis hin zu Lebensstilfaktoren. In einigen Fällen kann eine Schnarchoperation die Lösung sein, damit Sie wieder ruhig schlafen können. In unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt am Main bieten wir Ihnen diese Form der Schnarchtherapie an.

Was passiert beim Schnarchen?

Beim Schnarchen kommt es aufgrund der Vibrationen erschlaffter Gewebe im Rachen- und Gaumenbereich während des Ein- und Ausatmens im Schlaf zu störenden Geräuschen.
Die genauen Ursachen und Mechanismen des Schnarchens sind vielfältig und von Person zu Person unterschiedlich.

Die häufigsten Faktoren, die beim Schnarchen eine Rolle spielen, sind:

Erschlaffung der Rachenmuskulatur

Während des Schlafes entspannen sich die Muskeln im Rachen- und Gaumenbereich. Dadurch fallen die Weichteile in diesem Bereich enger zusammen. Wenn die Luft beim Einatmen an diesen erschlafften Geweben vorbeiströmt, entstehen die charakteristischen Schnarchgeräusche.

Verengte Atemwege

Bei einigen Menschen sind die Atemwege von Natur aus enger. Sie können zudem durch anatomische Gegebenheiten wie eine vergrößerte Zunge oder Mandeln verengt sein. In diesen Fällen strömt die Luft mit mehr Druck vorbei und verursacht somit das Schnarchen.

Übergewicht

Zu hohes Gewicht kann eine erhöhte Ansammlung von Fettgewebe im Hals- und Rachenbereich bedingen. Diese kann Ihre Atemwege zusätzlich verengen.

Alkohol und beruhigende Medikamente

Der Konsum von Alkohol oder bestimmten Medikamenten, die die Muskulatur entspannen, kann das Schnarchen verstärken. Sie können die Rachenmuskulatur noch mehr erschlaffen lassen.

Schlafposition

Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, neigen Sie vielleicht eher dazu zu schnarchen. Dies hängt damit zusammen, dass die Schwerkraft die Weichteile im Rachenbereich nach hinten drückt. Das verengt die Atemwege.

Welche Folgen kann nächtliches Schnarchen haben?

Lautes Schnarchen kann die eigene Schlafqualität und die der Partnerin oder des Partners beeinträchtigen. Häufige Folgen sind Schlafmangel und Tagesmüdigkeit, die mit Konzentrationsschwierigkeiten und einer verminderten Leistungsfähigkeit einhergehen. Schnarchen kann auch dazu führen, dass Sie mit offenem Mund schlafen, was Mundtrockenheit, Halsschmerzen oder sogar Infektionen fördert.

Chronisches Schnarchen kann auch ein Zeichen für Schlafapnoe sein, eine ernsthafte Schlafstörung, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck und andere Gesundheitsprobleme erhöhen kann.

Schnarchen behandeln: Möglichkeiten ohne OP

Lebensstiländerungen

• Gewichtsabnahme
  Bei Übergewichtigen kann eine Gewichtsreduktion dazu beitragen, Schnarchen zu reduzieren, da dies die Ansammlung von Fettgewebe im Hals- und Rachenbereich verringern kann.
• Schlafposition
  Das Schlafen auf der Seite anstelle des Rückens kann das Schnarchen bei einigen Menschen reduzieren.

Vermeidung von Alkohol und Schlafmitteln

Alkohol und bestimmte Medikamente können die Muskelspannung im Rachenbereich beeinträchtigen, was zu verstärktem Schnarchen führen kann. Das Vermeiden dieser Substanzen vor dem Schlafengehen kann hilfreich sein.

Schnarchschiene

Diese Vorrichtung tragen Sie wie eine Art Zahnspange im Mund. Sie sollen die Position Ihrer Zunge und Ihres Unterkiefers verändern, um Ihre Atemwege offen zu halten.

Nasenstrips und Nasensprays

Diese Produkte können helfen, die Nasenpassagen zu öffnen und die Atmung zu erleichtern, wenn Ihr Schnarchen auf Nasenprobleme zurückzuführen ist.

Chirurgische Eingriffe

• Schnarchoperation
  Sollte das Schnarchen bei Ihnen erhebliche gesundheitliche oder soziale Beeinträchtigungen verursachen, kann eine Schnarchoperation sinnvoll sein – auch dann, wenn andere Behandlungsmethoden nicht ausreichend wirksam waren.
• Nasenkorrektur
  Schnarchen kann bei verschiedenen Nasenproblemen auftreten, z. B. bei einer verkrümmten Nasenscheidewand, Nasenpolypen oder einer Nasenmuschelhyperplasie. In diesen Fällen kann eine Nasenkorrektur, eine Nasenscheidewand-OP, eine Nasennebenhöhlen-OP oder die Laserconchotomie helfen. All diese Behandlungen bieten wir Ihnen in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt an.

Schnarchoperation in Frankfurt bei einem übergroßen oder schlaffen Gaumen

Ein überdimensionierter oder erschlaffter Gaumen kann zu starkem Schnarchen führen –besonders dann, wenn Sie in Rückenlage schlafen. In solchen Fällen bieten wir verschiedene operative Techniken an, um den hinteren Gaumenbereich zu straffen oder zu verkleinern.

Wenn ein vergrößertes Zäpfchen die Ursache für das Schnarchen ist, können wir die Uvula-Flap-Technik anwenden. Hierbei heben wir das Zäpfchen an Ihrem Gaumen an, fixieren es neu und vernähen es.

Die Uvula-Palato-Pharyngoplastik ist eine gängige Schnarchoperation, bei der wir die Schleimhaut in Ihrem Gaumen-, Rachen- und Zäpfchenbereich einschneiden, raffen und wieder zusammennähen. Durch diese Straffung des Gaumens wird während des Schlafens eine Verengung der oberen Atemwege verhindert. Diese Operation können wir auch gleichzeitig mit der Entfernung von Gaumenmandeln durchführen.

Schnarchoperation in Frankfurt

Schnarchen kann äußerst belastend sein – für Sie und auch Ihre Beziehung. Nicht selten führt das Schnauben und Brummen zu getrennten Schlafzimmern. Wenn Sie unter regelmäßigem Schnarchen leiden, vereinbaren Sie gerne einen Termin bei uns. In unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt untersuchen wir Sie sorgfältig und empfehlen Ihnen eine individuell auf Sie zugeschnittene Therapie. Gemeinsam können wir Ihre Schnarchprobleme angehen und Ihre Lebensqualität verbessern.

HNO Frankfurt: Dr. med. Thomas Fischer & Dr. med. Albrecht Linke

Ihre Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die Sie in sämtlichen Fragen der HNO-Heilkunde, der funktionell-plastischen Chirurgie sowie der ästhetischen Behandlung von Veränderungen der Gesichtshaut professionell und individuell beraten, untersuchen und behandeln.

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© “Woman snoring while sleeping in bed at home” by New Africa, stock.adobe.com

Viele Personen sind unzufrieden mit Ihrer Nasengröße und/oder Nasenform. Sie empfinden sie als zu breit, zu groß, zu klein – oder zu krumm. Da die Nase eine wichtige Rolle in der Selbstwahrnehmung, aber auch in der Gesamterscheinung spielt, kann dies bei Betroffenen zu großem Kummer bis hin zu einem eingeschränkten Selbstbewusstsein führen.

Wer mit der Situation unglücklich ist und unter seinem Aussehen leidet, kann eine Nasenoperation in Betracht ziehen. In manchen Situationen übernimmt die Krankenkasse sogar die Kosten für die Nasenkorrektur oder bezuschusst den Eingriff. Wann dies der Fall ist, erfahren Sie im Folgenden.

Bestimmte Nasenformen können die Ästhetik des Gesichts beeinträchtigen

Breitnase

Gemessen an den restlichen Gesichtsproportionen ist die Breitnase – wie der Name schon sagt – zu breit. Sie wirkt insgesamt fassförmig. Oft sind auch die Nasenlöcher nicht gut sichtbar. Von der Verbreiterung können die Nasenspitze mit dem knöchernen Bereich, die Nasenbasis oder der knorpelige Teil des Nasenrückens betroffen sein.

Hakennase

Ihre Merkmale sind ein gewölbter Nasenrücken und eine nach unten gekrümmte Nasenspitze. Die Hakennase ist auffällig und viele Personen empfinden sie als besonders unästhetisch.

Schiefnase

Sie kommt insgesamt recht häufig vor. Die Schiefnase hat einen seitlich verschobenen Verlauf, ihre Achse ist ungerade. Dadurch neigt sie sich deutlich sichtbar nach links oder rechts. Dabei sind nicht nur optische Einbußen möglich, sondern auch funktionelle. Ursächlich für die Schiefnase ist in der Regel eine verkrümmte Nasenscheidewand. Diese sog. Septumdeviation kann das freie Atmen behindern.

Sattelnase

Die Sattelnase ist recht breit und plump, hat einen kurzen Nasenrücken, eine deutlich hervortretende Spitze und unzureichendes Knorpelgewebe auf dem Nasenrücken. Dadurch kommt es zu einer sichtbaren Vertiefung auf dem Nasenrücken, sodass die Nase im Profil an die Form eines Sattels erinnert.

Höckernase

Eine sehr häufig auftretende Nasenform, die von Betroffenen als störend empfunden wird, ist die Höckernase. Hierbei sind Knochen und Knorpel entlang des Nasenrückens übermäßig ausgeprägt, was dort eine Erhebung entstehen lässt. Ähnlich wie bei der Hakennase, nur in deutlich leichterer Form, kann die Nasenspitze etwas nach unten gebogen sein.

Nasenkorrektur ermöglicht harmonischere Proportionen bei ungünstigen Nasenformen

Mit einer operativen Nasenkorrektur, wie wir sie in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt anbieten, können wir Ihre Gesichtsproportionen positiv beeinflussen.

Abhängig davon, um welche Nasenform es sich handelt, wie stark die Fehlbildung ausgeprägt ist und welches Ergebnis Sie sich wünschen, nutzen wir unterschiedliche OP-Techniken. Dabei gibt es die offene und die geschlossene OP-Methode. Bei der offenen Technik setzen wir einen kleinen Schnitt am Nasensteg und lösen die Haut von der Nasenspitze ab. Für eine freie Sicht auf den knöchernen Bereich klappen wir diese nach oben. Anders läuft es bei der geschlossenen Technik, die sich für kleinere Korrekturen eignet. Hierbei operieren wir Ihre Nase von innen über einen Schnitt in jedem Nasenloch.

Basierend auf diesen beiden grundlegenden OP-Methoden können wir Ihren knöchernen Nasenrücken verkleinern, eine zu breite Nasenbasis verschmälern oder die Position der Nasenspitze verändern, indem wir sie herauf- oder herabsetzen. Wir können Einbuchtungen auf dem Nasenrücken auffüllen oder Höcker abtragen. Aus HNO-technischer Sicht besonders wichtig: Wir können eine krumme Nasenscheidewand begradigen.

Nasenkorrektur Krankenkasse: Werden alle Nasen-OPs bezahlt?

Die Krankenkassen bezahlen in der Regel keine ästhetischen OPs, also Behandlungen, die keine medizinische Notwendigkeit haben. In diesem Fall sind die Kosten von Ihnen selbst zu tragen.

Anders sieht es mit Eingriffen aus, die eine medizinische Indikation besitzen. Das bedeutet, dass die Kosten für eine Nasenkorrektur von der Krankenkasse komplett oder teilweise übernommen werden können, wenn die OP Ihre Nasenatmung, d. h. Ihre Gesundheit, verbessert. Dies liegt z. B. bei einer Begradigung einer verkrümmten Nasenscheidewand vor, wenn Ihre freie Atmung dadurch beeinträchtigt ist. Doch Achtung: Werden gleichzeitig ästhetische Anteile in die OP integriert, so übernimmt die Kasse nur die Kosten für die Begradigung der Nasenscheidewand, nicht aber für den Rest.

Um eine Kostenübernahme zu erhalten, müssen Sie einen Antrag an die Krankenkasse stellen. Dazu benötigt es die schriftliche Bestätigung der medizinischen Indikation für die OP seitens des HNO-Arztes, in diesem Fall Dr. Thomas Fischer.

Nasenkorrektur mit möglicher Kostenübernahme durch die Krankenkasse: Nasenscheidewand-OP

Eine Verkrümmung der Nasenscheidewand kann angeboren sein oder im Laufe der körperlichen Entwicklung entstehen (z. B. durch ein unterschiedlich schnelles Wachstum der hinteren knöchernen und vorderen knorpeligen Anteile). Manchmal kann sich eine Nasenscheidewandverkrümmung auch nach einem Unfall oder einer Nasenverletzung, wie einem unerkannten Nasenbruch, bilden.

Ist die Scheidewand verbogen, entstehen daraus Engstellen in den Nasengängen. Dadurch strömt in ein Nasenloch mehr Luft als in das andere. Die Folge: Betroffene bekommen häufig – vor allem bei körperlicher Anstrengung – schlecht Luft. Aufgrund des Luftmangels atmen sie oft unbewusst durch den Mund. Die Schleimhäute im Rachen trocknen aus. Dies kann die Anfälligkeit für Atemwegsinfekte erhöhen. Zudem können weitere Beschwerden mit einer sog. Septumdeviation einhergehen: migräneartige Kopfschmerzen, Schnarchen und Atemaussetzer im Schlaf, häufiges Nasenbluten, wiederholte Mittelohrentzündungen, Geruchsstörungen oder auch eine verschnupft und nasal klingende Stimme.

Um die Nasenscheidewand operativ zu begradigen, setzen wir einen kleinen innen liegenden Schnitt an der Vorderkante der Nasenscheidewand. So können wir die Schleimhaut von Knorpel und Knochen lösen. Durch spezielle Schnitttechniken können wir die Verkrümmung auflösen und das Septum somit begradigen. Nach dem Eingriff müssen Sie spezielle Silikonschienen tragen, die für 4 Tage in der Nase verbleiben.

Sollte gleichzeitig eine Nasenmuschelhyperplasie vorliegen, können wir beim selben Eingriff auch die Nasenmuscheln per Laserconchotomie verkleinern.

In beiden Fällen gibt es eine medizinische Indikation, denn es gilt, das freie Atmen zu verbessern. In diesem Fall kann Ihre Krankenkasse die Kosten für die Nasenkorrektur übernehmen.

Nasenkorrektur Frankfurt in der HNO-Fachklinik Goethe10

Wenn Sie mit der Funktion Ihrer Nase und/oder ihrer Form nicht zufrieden sind, können wir Ihnen helfen. Vereinbaren Sie einen Termin in unserer HNO-Praxisklinik in Frankfurt. Dr. Fischer wird Sie sorgfältig untersuchen und Ihnen die Behandlungsoptionen erklären. Er gibt Ihnen auch erste Informationen zur Kostenübernahme der Nasenkorrektur durch die Krankenkasse.

HNO Frankfurt: Dr. med. Thomas Fischer & Dr. med. Albrecht Linke

Ihre Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die Sie in sämtlichen Fragen der HNO-Heilkunde, der funktionell-plastischen Chirurgie sowie der ästhetischen Behandlung von Veränderungen der Gesichtshaut professionell und individuell beraten, untersuchen und behandeln.

Unsere News-Beiträge werden nach bestem Wissen und Gewissen für Sie erstellt und dienen der allgemeinen Weiterbildung. Sie ersetzen auf keinen Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose und Behandlung und sollen weder zur Selbstdiagnose noch zur Selbstbehandlung auffordern. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Beschwerden immer direkt an Ihre HNO Fachärzte in Frankfurt!

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Durch verschiedene Auslöser kann es zu einer sog. Septumperforation kommen. Dabei handelt es sich um ein Loch im Septum, also der Nasenscheidewand. Da es von der Natur an dieser Stelle nicht vorgesehen ist, kann die Perforation zu unterschiedlichen Beschwerden und unangenehmen Symptomen führen. Wie es zu der Septumperforation kommen kann, wie sich ein Loch in der Nasenscheidewand äußert und wie wir es in unserer HNO-Praxis in Frankfurt behandeln können, erfahren Sie im Folgenden.

Grundwissen: Aufbau der inneren und äußeren Nase

Die Nase besteht aus einem äußeren Teil (Nasengerüst) und einem inneren (Nasenhöhle). Die Nasenscheidewand teilt diese in die rechte und linke Nasenhaupthöhle. Beide sind in der Regel in etwa gleich groß – es sei denn, es liegt eine Nasenscheidewandverkrümmung vor. In diesem Fall ist eine Haupthöhle größer als die andere. Die Nasenscheidewand besteht größtenteils aus Knochen, im vorderen Bereich aus Knorpel. Als wichtige Stütze hat sie einen entscheidenden Einfluss auf Form und Richtung der äußeren Nase (lesen Sie dazu auch unseren Blog-Beitrag: Krumme Nase: Was tun?).

Über die beiden Nasenlöcher ist die Nase mit der Außenwelt verbunden. Es gibt zusätzlich noch innere trichterförmige Öffnungen (Choanen) die die beiden Nasenhöhlen mit dem Nasenrachenraum verbinden.

An die Nasenhöhle grenzen die Nasennebenhöhlen. Dabei handelt es sich um lufthaltige Hohlräume. Kleine Kanälchen verbinden sie mit der Nasenhöhle. Die Nasennebenhöhlen können sich entzünden, wenn diese kleinen Kanälchen verschlossen sind (Nasennebenhöhlenentzündung).

Dann gibt es noch die Nasenmuscheln, die von den beiden seitlichen Nasenwänden hakenförmig als drei dünne Knochenlamellen in die Nasenhaupthöhle hineinragen. Sie sind mit Schwellkörpergewebe und Schleimhaut überzogen.

Nase und Nasenhöhle sind mit einer besonderen Schleimhaut ausgekleidet, die vor schädlichen Stoffen schützt, welche über die Atemluft in den Körper gelangen können.

Septumperforation: Wie entsteht sie?

Bei einer Nasenseptumperforation handelt es sich um ein Loch in der Nasenscheidewand. Es gibt verschiedene Ursachen, wie dieses entstehen kann. Dazu gehören:

• Verletzung im Gesichtsbereich durch Unfälle
• Wiederholte Verletzungen z. B. durch Manipulationen wie häufiges Nasenbohren oder Einführen von Gegenständen
• Wiederholte beidseitige Verödung von Blutgefäßen in der Nasenschleimhaut der Nasenscheidewand bei Nasenbluten
• Druck auf die Nasenscheidewand
• Tumore im Bereich der Nasenscheidewand
• Häufig wiederkehrende Entzündungen des Bindegewebes, das den Nasenknorpel umgibt
• Schleimhautschädigung nach chirurgischen Eingriffen an der Nase
• Chronische Entzündungen der Nasenschleimhaut, die auf Dauer die Nasenscheidewand zerstören
• Nasenspraysucht (dauerhafte Verwendung von Nasenspray inkl. Kortikosteroide und rezeptfreie Phenylephrin- oder Oxymetalozinsprays)
• Längerfristig über die Nase inhalierter Sauerstoff, z. B. über Nasalmasken
• Auswirkungen von Gefäßerkrankungen und Krankheiten wie Tuberkulose, Lepra, Granulomatose mit Polyangitis oder Syphilis
• die Einflüsse von Giftstoffen wie Säuren, Chrom, Phosphor, Schwefelsäure, Kupferdampf oder Industriestaub
• Drogenmissbrauch – v. a. häufiges Schnupfen von Kokain

Sonderfall: Loch in der Nasenscheidewand durch Septum-Piercing

Seit Jahren im Trend liegt das sog. Septum-Piercing. Dabei wird – wenn alles gut läuft – das dünne Häutchen vor dem knorpeligen Teil der Nasenscheidewand mit dem Piercing durchstochen. Doch dieses zu treffen ist gar nicht so einfach, weswegen Frauen und Männern, die sich ein derartiges Piercing wünschen, dringend zu raten ist, ein Studio mit ausgezeichnetem Ruf aufzusuchen, in dem erfarehen Piercer/innen arbeiten.

Jede Nasenscheidewand ist individuell geformt und weist oft auch Unebenheiten auf. Beim Stechen des Piercings kann der Knorpel getroffen werden – das ist sehr schmerzhaft und kann Folgeprobleme mit sich bringen wie z. B. Blutungen, eine Entzündung der Einstich-Region, Schwellungen, Allergien oder die Bildung eines Abszesses.

Hinzu kommt, dass das Loch im Septum – wenn das Piercing rausgenommen und nicht mehr getragen wird – dauerhaft verbleiben kann. Ist es zu groß, weil ein Piercing mit großem Durchmesser getragen wurde, ist das Risiko hoch, dass es von selbst nicht mehr zuwächst. Das verbleibende Loch im Septum ist dann ein möglicher Herd für Infektionen o. Ä.

Septumperforation: Symptome und Folgen

Ein Loch in der Nasenscheidewand muss nicht zwangsläufig zu Beschwerden führen. Einige Patientinnen und Patienten verspüren keinerlei Beschwerden. Wir entdecken das Loch in diesem Fall eher zufällig bei einer Untersuchung der Nase. Doch dies ist nicht immer der Fall.

Die Septumperforation kann auch zu unangenehmen Beschwerden führen. Das kann eine trockene Nase mit Bildung von Krusten und Belägen sein. Auf diesen Krusten können sich Bakterien festsetzen und eine Entzündung verursachen, die mit gelbem und manchmal übelriechendem Schleim einhergeht. Möglich sind auch häufiges Nasenbluten oder Pfeifgeräusche bei der Nasenatmung. Einige Betroffene berichten auch von Schmerzen in der Nase. In manchen Fällen behindert das Septum-Loch die Nasenatmung, indem der Atemstrom in der Nasenscheidewand gegen die hintere Wand des Loches prallt. Auf diese Weise kann die Luft nicht mehr optimal weitergeleitet werden.

Geht zu viel tragende und stabilisierende Knorpelsubstanz durch eine fortschreitende Perforation verloren, kann es sogar zu Veränderungen der äußeren Nasenform kommen. Sie wird dann sichtbar und kann in manchen Fällen sehr auffällig sein.

Loch in der Nasenscheidewand: So funktioniert die Diagnose

Um ein Loch im Septum entdecken zu können, führen wir eine Untersuchung der inneren Nase durch. Im ersten Schritt erfolgt dies mithilfe eines sog. Nasenspreizers. Dieser dehnt die Nasenlöcher und hält sie auf. So können wir mit einer speziellen Lampe das Innere der Nase ausleuchten und so die Schleimhaut untersuchen. Als nächstes führen wir eine Nasenspiegelung durch. Hierzu führen wir ein Nasenendoskop in das Naseninnere ein und können so die Beschaffenheit der Nasenschleimhaut, der Nasenhaupthöhlen, des Nasenrachens und des vorderen Bereichs der Nasennebenhöhlen betrachten. Selbstverständlich – und in diesem Fall vor allem – können wir die Nasenscheidewand untersuchen und dabei feststellen, ob ein Loch im Septum vorliegt.

Therapie eines Lochs im Septum

Wie die Septumperforation behandelt wird, hängt von der Entstehungsgeschichte ab sowie von den Beschwerden, die das Loch verursacht. Eine mögliche Therapie ist die Verwendung spezieller Salben, die die Heilung der Schleimhaut fördern. Hilfreich können auch Nasenspülungen mit Salzwasser sein.

Ist das Loch sehr groß, liegt es an einer ungünstigen Stelle, führt es zu Einschränkungen/starken Beschwerden oder zu einer äußerlich sichtbaren Deformation der Nase, kann eine OP sinnvoll sein. Das Ziel der sog. Septumperforationsplastik besteht darin, die Öffnung in der Nasenscheidewand dauerhaft zu verschließen. Dies ist möglich durch das Verlagern verschiedener Schleimhautblätter im Inneren der Nase. Zudem entnehmen wir an anderer Körperstelle (z. B. am Ohr) Knorpelgewebe, das wir für den Defektverschluss an die betreffende Stelle in die Nasenscheidewand implantieren.

Es ist es auch möglich, gleichzeitig eine ästhetische Nasenkorrektur durchzuführen. Wir können in diesem Eingriff z. B. auch Nasenhöcker abtragen, den Nasensattel ausgleichen, eine Fehlstellung der Nasenscheidewand korrigieren oder eine Nasenspitzenkorrektur durchführen.

Nasenkorrektur Frankfurt

Wir sind Ihr erfahrener Ansprechpartner bei der Behandlung einer Septumperforation. Mit konservativen Maßnahmen oder im Bedarfsfall der Nasenscheidewand-OP oder der funktionell-plastischen Nasenkorrektur helfen wir Ihnen dabei, wieder unbeschwert atmen zu können.

Als zentrales Merkmal des Gesichts ist die Nase ein echter „Eyecatcher“. Gemeinsam mit den Wangenknochen und dem Kinn prägt sie das Gesicht und trägt maßgeblich dazu bei, ob dieses als attraktiv empfunden wird. Ist die Nase schief gewachsen, kann das nicht nur diese Attraktivitäts-Einheit stören. Eine krumme Nase kann auch zu funktionellen Störungen wie Atemproblemen führen. Wie wir Ihnen hier helfen können, erklären wir Ihnen in diesem Beitrag.

Ursachen für eine krumme Nase

Eine Schiefnase hat einen seitlichen verschobenen Verlauf. Die Nasenachse neigt sich deutlich sichtbar nach rechts oder links. Meist ist eine verkrümmte Nasenscheidewand ursächlich für die Formstörung.

Oft ist die krumme Nase genetisch bedingt. Das bedeutet, dass die Verkrümmung der Nasenscheidewand angeboren ist. Dadurch wird die Nasenachse schräg – was sich auch auf die Optik auswirkt.

Manchmal entsteht eine Schiefnase auch erst im Laufe des Lebens. So können sich Unfälle, Stürze oder auch Gewalteinwirkungen auf die Strukturen der Nase auswirken und sie verschieben. Allem voran sind es Brüche des Nasenbeins, die im Nachhinein zu einer krumm aussehenden Nase führen. In diesem Fall sind die Knochen und Knorpel im Zuge des Heilungsprozesses nicht gerade, sondern schief zusammengewachsen.

In manchen Fällen ist nicht die Nasenscheidewand von der Verkrümmung betroffen, sondern nur der knöcherne Nasenrücken ist schief – anders ausgedrückt: Nur das Äußere der Nase ist krumm und die innenliegenden Strukturen sind nicht betroffen.

Mögliche Auswirkungen auf Ästhetik und Gesundheit

Ist die Nase krumm, bringt das die Gesichtsproportionen aus dem Gleichgewicht. Das führt dazu, dass die Gesichtsharmonie, die durch die Symmetrie der Gesichtszüge geprägt ist, leidet. Eine schiefe Nase kann durch ihre untypische, asymmetrische Form die Ebenmäßigkeit der Gesichtszüge zerstören. In welchem Maße dies geschieht, ist selbstverständlich abhängig vom Grad der Deformation. Eine leichte Schiefstellung wirkt sich weniger aus als eine starke Krümmung – so wie sie beispielsweise nach einer Verletzung auftreten kann.

Eine krumme Nase bringt häufig auch funktionelle Einschränkungen mit sich. Das bedeutet, dass sie die Atmung behindern oder auch zu einer Störung des Geruchssinns führen kann.

Was kann man gegen eine krumme Nase tun?

Make-up-Techniken bei leichter Schiefstellung

Wer keine stark ausgeprägte, sondern nur eine leichte Fehlstellung der Nase hat, kann mit speziellen Schminktechniken die Formstörung optisch ausgleichen. Mit der Hilfe von Make-up können Sie die Aufmerksamkeit von der Nase weglenken. Zu diesem Zweck sollten Sie das Make-up im Vergleich zu dem für Ihr Gesicht dunkler wählen. Auf diese Weise erscheint Ihre Nase optisch gerader. Es gibt viele Erklär-Videos im Internet mit Schritt-für-Schritt-Anleitungen, die Ihnen dabei helfen können. Alternativ können Sie sich auch von einem Make-Up-Artist Techniken zeigen lassen.

Chirurgische Nasenkorrektur: Schiefnasenoperation

Bei ausgeprägteren Befunden sowie bei einer gleichzeitig vorliegenden Einschränkung der Funktionalität (behinderte Nasenatmung) ist eine operative Korrektur der Schiefnase sinnvoll. Ist nur der knöcherne Teil der Nase betroffen, begradigen wir den knöchernen Nasenrücken. Ist die Nasenscheidewand verkrümmt, dann begradigen wir sie, indem wir ihre Formung korrigieren und sie rekonstruieren. Zudem stellen wir die gewünschte Form her und schaffen eine symmetrische Mittellinie (siehe auch: Nasenscheidewand-OP). Im Anschluss setzen wir spezielle Stützelemente in Ihre Nase ein. Diese erleichtern die Heilung der Nase.

Ab welchem Alter kann man eine krumme Nase operieren lassen?

Wenn sich schon in jungen Jahren abzeichnet, dass die Nase eine Schiefstellung entwickelt, sollte dennoch nicht zu früh operiert werden. In einem zu jungen Alter ist die Schiefnasen-OP noch nicht sinnvoll. Dies liegt daran, dass sich der Körper während der Pubertät noch im Wachstum befindet. Das bedeutet, dass das Operationsergebnis noch nicht final wäre. Bei Frauen ist die Wachstumsphase der Nase ab dem 15. bis 16. Lebensjahr abgeschlossen, bei Männern eher ab dem 16. oder 17. Lebensjahr. Wir empfehlen, vor diesem Alter keinesfalls eine kosmetische Nasenkorrektur durchführen zu lassen. Bei einer zu frühen Nasenkorrektur können daraus Wachstumsstörungen resultieren, die eine erneute Nasen-OP notwendig machen. Anders ist es, wenn eine gravierende Einschränkung der Funktionalität vorliegt. Dies entscheiden wir im Einzelfall.

Schiefnasenkorrektur in Frankfurt

Wenn Ihre Ästhetik durch eine krumme Nase beeinträchtigt ist oder Sie Probleme mit Ihrer Atmung haben, helfen wir Ihnen gerne weiter. Unsere HNO-Praxis in Frankfurt ist optimal ausgestattet, so können wir Sie sorgfältig untersuchen und behandeln. Wir führen die operative Schiefnasenkorrektur und andere Nasenkorrekturen regelmäßig durch.

HNO Frankfurt: Dr. med. Thomas Fischer & Dr. med. Albrecht Linke

Ihre Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die Sie in sämtlichen Fragen der HNO-Heilkunde, der funktionell-plastischen Chirurgie sowie der ästhetischen Behandlung von Veränderungen der Gesichtshaut professionell und individuell beraten, untersuchen und behandeln.

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Epistaxis – das ist der medizinische Begriff für etwas, das Sie bestimmt schon einmal hatten: Nasenbluten. In den meisten Fällen sieht es schlimmer aus, als es ist. Doch manchmal tritt häufiger Blut aus der Nase aus oder die Blutung lässt sich nicht stillen. Wann Nasenbluten ein Anzeichen für eine (ernste) Erkrankung sein kann und wann Sie damit zum Arzt müssen, erklären wir Ihnen in diesem Beitrag.

Grundsätzliches zum Nasenbluten

Blut läuft dann aus der Nase, wenn es zu einer Verletzung der feinen Gefäße in der stark durchbluteten Nasenschleimhaut kommt. Ist das austretende Blut dunkelrot gefärbt, handelt es sich um venöses Blut. Ist es eher hellrot und spritzt aus der Nase, so handelt es sich um Blut aus den Arterien. Grundsätzlich entstehen die meisten Blutungen im vorderen Teil der Nase, da hier mehrere Blutgefäße zusammen­laufen. Sie sind in der Regel harmlos. Anders sieht es aus, wenn die Epistaxis ihren Ursprung im hinteren Nasenteil hat. Hier sind die versorgenden Gefäße nicht so fein verzweigt wie im vorderen Bereich der Nase. Ein „Leck“ fällt hier somit größer aus.

Mögliche Ursachen für Nasenbluten

Lokale Ursachen

Hierbei befindet sich Ursache für das Nasenbluten innerhalb der Nase. Es kann durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• Kräftiges Naseputzen oder Niesen kann kleine Äderchen in der Nase platzen lassen. Ist die Nasenschleimhaut gereizt (z. B. durch Heizungsluft oder durch die längere Nutzung von abschwellendem Nasenspray, ist das Risiko für das Abgehen von Blut erhöht.
• Epistaxis kann auch durch einen Schlag auf die Nase oder einen Sturz sowie durch einen Nasenbeinbruch hervorgerufen werden.
• Wird die Nasenschleimhaut durch einen Fremdkörper (z. B. einen Legostein oder eine Murmel bei Kindern) oder durch Nasenbohren verletzt, kann sie ebenfalls zu bluten beginnen.
• Patienten, die unter einer Septumperforation leiden und ein Loch in der Nasenscheidewand haben, können immer wieder mal unter einer blutenden Nase leiden. Auch andere Fehlbildungen können ursächlich sein, so z. B. hervorstehende Knochenleisten, die die Nasenschleimhaut verletzen. Übrigens tritt bei derartigen Befunden oft gleichzeitig eine Nasenscheidewandverkrümmung auf.
• In seltenen Fällen kann hinter stärkerem und wiederholt auftretendem Nasenbluten ein Tumor in der Nasenhöhle oder den Nasennebenhöhlen stecken. Dieser kann gut- oder bösartig sein.

Systemische Ursachen

Nasenbluten kann auch mit bestimmten Erkrankungen zusammenhängen:

• Fieberhafte Erkrankungen wie Grippe oder Masern begünstigen eine verstärkte Durchblutung der Schleimhäute, weswegen die Nasenschleimhaut noch empfindlicher ist.
• Im Rahmen von Erkältungskrankheiten wird die Nase beim häufigen Schnäuzen beansprucht, was sie zum Bluten bringen kann.
• Nasenbluten kann auch ein Symptom von Nierenerkrankungen sein.
• Die Blutung kann außerdem in Zusammenhang mit Gefäß- und Kreislauferkrankungen oder angeborenen Funktionsstörungen der Blutplättchen stehen.
• Leukämie sowie bestimmte Autoimmun- und Erbkrankheiten wie Hämophilie, Morbus Wegener oder Morbus Osler können mit Nasenbluten einhergehen.
• Starke Blutungen der Speiseröhre können auch aus Nase und Mund austreten. Sie sehen dann aus wie Nasenbluten.

Nebenwirkungen von Medikamenten

• Thrombozytenaggregationshemmer und Cumarine-Derivate (Blutverdünner) können Blutungen aus der Nase begünstigen. Beispiele dafür sind Acetylsalicylsäure oder Marcumar.
• Bestimmte Antibiotika und Psychopharmaka können ebenfalls zu Nasenbluten führen.

Wann sollte man bei Nasenbluten einen Arzt aufsuchen?

Wenn die Blutung außerordentlich stark ist oder Sie eine sichtbare Verletzung Ihrer Nase feststellen können, sollten Sie dies medizinisch abklären lassen. Dies gilt auch, wenn Sie das Nasenbluten nach etwa 20 Minuten (bei Kindern 10 Minuten) nicht zum Stillstand bringen. In diesem Fall droht ein zu hoher Blutverlust. Nun sollten Sie als Notfall in unsere HNO-Praxis in Frankfurt kommen. Spüren Sie, dass das Blut nicht vorne aus der Nase, sondern hauptsächlich den Rachen hinunterläuft, stammt die Verletzung vermutlich aus dem oberen/hinteren Teil der Nase. In diesem Fall sollten Sie sich ebenfalls bei uns untersuchen lassen. Vereinbaren Sie bitte auch einen Termin, wenn Ihr Nasenbluten häufiger (z. B. mehrmals pro Woche) auftritt. Hier ist eine Ursachenabklärung notwendig.

Untersuchungen bei wiederholtem Nasenbluten

Tritt Epistaxis häufiger bei Ihnen auf, nehmen wir nach der Erhebung der Anamnese bestimmte Untersuchungen bei Ihnen vor. Dazu gehört die Untersuchung des vorderen Nasenraums mit dem Rhinoskop und des hinteren Nasenhöhlenbereichs mit dem HNO-Endoskop. Eine Ultraschalluntersuchung kann zusätzlich Aufschluss geben. Falls nötig, können wir die Radiologie hinzuziehen und ein MRT oder CT anfertigen lassen. Etwaige Gerinnungsstörungen oder Entzündungen können wir auch anhand einer Blutanalyse ermitteln.

Sollten wir bei Ihnen keine Ursache aus dem Bereich der HNO-Medizin finden, können wir Ihren Allgemeinmediziner zur Diagnostik einbeziehen, um andere körperliche Ursachen abzuklären.

So können wir Nasenbluten behandeln

Abhängig von Art und Heftigkeit Ihrer Nasenblutung haben wir verschiedene Möglichkeiten, dieses zu stoppen:

• Abschwellende Nasensprays
• Veröden per Laser- oder Elektrokoagulation
• Tamponaden

Nasenbluten: Behandlung in der Praxisklinik Goethe10

Falls Sie von akutem Nasenbluten betroffen sind und Hilfe benötigen: In unserer Praxisklinik Goethe10 in Frankfurt helfen wir Ihnen gerne weiter. Dr. Thomas Fischer ist Ihr erfahrender Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde.

HNO Frankfurt: Dr. med. Thomas Fischer & Dr. med. Albrecht Linke

Ihre Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die Sie in sämtlichen Fragen der HNO-Heilkunde, der funktionell-plastischen Chirurgie sowie der ästhetischen Behandlung von Veränderungen der Gesichtshaut professionell und individuell beraten, untersuchen und behandeln.

Unsere News-Beiträge werden nach bestem Wissen und Gewissen für Sie erstellt und dienen der allgemeinen Weiterbildung. Sie ersetzen auf keinen Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose und Behandlung und sollen weder zur Selbstdiagnose noch zur Selbstbehandlung auffordern. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Beschwerden immer direkt an Ihre HNO Fachärzte in Frankfurt!

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